如何预防脑卒中

2023-2-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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最新数据显示,中国居民每年因脑卒中死亡人数约200万,而脑卒中复发率高、致残率高,加之近年来该病呈年轻化趋势,使得中国脑卒中防控形势严峻。脑卒中的病因较多,除了与高血压、动脉硬化、糖尿病、心房纤颤以及高血脂等因素有关外,还与人的生活习惯、饮食习惯、吸烟饮酒等因素关联。脑卒中的致残率高、死亡率高、复发率高,避免脑卒中关键在于预防,那么,预防脑卒中的方法有哪些呢?本文为您揭晓!

一、何为脑卒中?

脑卒中又称“脑血管意外”“脑中风”,一般是脑血栓堵塞血管引起的或者是脑出血影响脑功能引起的症状,主要表现为半身不遂、口眼歪斜、头痛、昏迷、恶心、呕吐、肢体麻木、言语功能障碍甚至抽风、昏迷、意识丧失、残疾、死亡等等。医学上,脑卒中包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中,这两个就是经常听说的脑出血、脑梗死。缺血性脑卒中主要是脑血管病血管堵塞引起的,如脑梗,危险因素是高血压、糖尿病、高血脂还有冠心病;出血性脑卒中是脑血管破裂引起的,它又分为脑出血或者是蛛网膜下腔出血,高血压脑出血、外伤性脑出血、动脉瘤和血管畸形都能引起蛛网膜下腔出血。脑卒风的典型特点就是:发病骤急、症状明显、症状严重、危害性大、致残率高、死亡率高。脑卒中常见于高血压、高血脂、糖尿病、脑血管病、冠心病、肥胖症、心房纤颤患者群体。此外,研究发现,抽烟、饮酒、长期熬夜也是导致脑卒中的风险因素之一,且这一风险因素表现越来越明显。

二、如何预防脑卒中?

1.严格控制血压、血糖、血脂

调查表明,高血压、高血糖、高血脂是脑卒中的主要风险因素。我国高血压、高血糖、高血脂患者基数大,且呈现出增长态势。因此,对于广大民众而言,生活中应严格控制血压、血糖、血脂。血压测试仪应该家中常备,通过购买正规的血压测试仪器,坚持早上起床后、晚上睡觉前测量血压,记录好血压数据。一旦出现血压超过正常值范围,应及时就医,通过药物控制血压。另外,建议民众尤其是中老年群体,至少一个月到医院检查血糖、血脂一次,高血压、高血糖、高血脂患者需保持规律服药,避免断药,确保各项数值处于正常范围。

2.戒烟、戒酒,保持规律睡眠

烟、酒都可导致脑血管收缩、血压上升,甚至加速动脉硬化。因此,戒烟、戒酒是预防脑卒中的关键所在。尤其是有烟瘾、饮酒习惯的民众,应积极制定戒烟、戒酒计划,意识到抽烟喝酒对身体的危害,可通过自制能力增强、接受家人监督形式,逐渐减少抽烟量、饮酒量,或者服用戒烟、戒酒药物等,减少对烟酒依赖性,降低脑卒中风险。另外,熬夜容易引发脑血管收缩,增加脑卒中风险。因此,广大民众要保持规律睡眠、充足睡眠,确保22点后上床入睡,保证睡眠量达到7~8小时,杜绝熬夜,更要杜绝夜宵习惯,降低脑卒中风险。

3.健康合理饮食,营养科学摄入

病从口入,脑卒中也不例外,暴饮暴食以及食用油腻、高热量、高糖等食物,都会增加心脑血管负担,增加脑卒中的风险。在日常饮食中,应自觉做到“三多三少”,“三多”是指多食用新鲜果蔬(如西红柿、苹果、土豆、白菜、胡萝卜、香蕉、西兰花等)、粗粮(燕麦、玉米、豆类、小米等)、不饱和脂肪酸食物(如鱼类、植物油等)。“三少”是指少食用高脂肪、(如红烧肉、炸鸡排、烤肉等)高盐(如豆瓣、甜面酱、沙拉酱、腌菜、榨菜、酱菜、烟熏食品等)、高糖类食物(蜜饯、甜点、蛋糕等)。另外,要避免暴饮暴食,坚持每顿只吃七分饱,饭后更要避免剧烈运动,以免加重心血管负担。

4.坚持规律、适量的有氧运动

研究表明,脑卒中风险程度与个体身体素质有着巨大关联,规律运动人群的脑卒中风险明显低,且脑卒中二次复发率低。因此,建议广大民众积极的有氧运动,且做到有氧运动的规律、科学、适量。如,中老年群体,推荐健步走、慢跑、有氧操、太极拳、太极剑、健身舞等运动项目。青年群体,除上述运动项目外,也可选择游泳、滑雪、舞蹈、攀岩等运动。通过有氧运动,不仅提高人体耐力素质,更增强心肺功能,保持心脑血管的弹性,提高自身身体素质,从而降低脑卒中风险。值得注意的是,要做到适量运动,坚决避免过度运动,尤其是心脑血管患者,应在医生指导下运动,尽量选择强度低的有氧运动项目。

5.加强二级预防,降低复发率

脑卒中的复发率极高,二次复发带来的致残率、致死率更高。加强二级预防有利于降低脑卒中复发率,主要做好三项工作:其一,病因预防。病因预防包括针对脑卒中一级预防中所有的措施,比如治疗高血压、心律失常、糖尿病、高血脂等。其二,抗血小板聚集药物。血小板聚集是导致脑卒中的首要因素,目前常规推荐使用阿司匹林,预防抗血小板聚集治疗。其三,设立卒中单元。设立卒中单元可以更好地改善患者预后,提高患者的生存质量,主要是通过家庭医疗、社区医疗及社会相关医疗机构等方式继续治疗,力争全面康复,从而形成脑卒中管理的社会系统工程。其四,定期体检。对于发生过脑卒中的群体,应至少每月前往医院检查一次身体,做好定期体检与脑血管护理,降低脑卒中复发率。

(河南省淮滨县人民医院急诊医学科 吴晓燕)

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