在生活中，你是否遇到这样的状况，身边的人前一分钟还在正常的谈话交流，下一刻就直接倒在了地下，失去自主意识，去了医院进行急救，虽然人救回来了，却可能会留下肢体偏瘫，手脚不灵活，口眼歪斜等等的后遗症。这种情况，临床上称作为“脑卒中”，也叫作“中风”。

脑卒中发作时情况往往比较危急，属于一种急性脑血管疾病，是因为脑血管发生破裂或者脑血管堵塞严重，继而导致脑供血跟不上，造成大脑的组织性损伤。往往发病率，致残率以及死亡率都比较高。

所以，能够早期地发现脑卒中，及时地送患者去医院治疗，是十分重要的。脑卒中虽然发病迅速，但是在发病前也是有征兆的，只要对患者多加观察，就能发现。比如可以通过脸、胳膊、言语和时间四个方面进行判断，临床上称这种方法叫做“BEFAST”。其中： F——Face（脸）：可以要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪。脑卒中患者的脸部会出现不对称，患者也无法正常露出微笑；A——Arm（胳膊）：应该要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力或不能抬举的现象；S——Speech（言语）：不妨请患者重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；T——Time（时间）：一定要明确记下发病时间，立即送医，为医学救治提供时间依据。 

在发现患者脑卒中后，我们可以进行以下几个措施：

1，及时拨打120。识别出早期的卒中症状，首先要拨打120，与医护人员简要描述基本情况，让急救医生有相应的抢救准备。要注意的是，务必要去到最近的、有救治能力的医院或者卒中中心，因为有的医院没有溶栓技术，有处理不了的可能。

2，保持患者呼吸通畅。在等待救护车的过程中，家属要注意帮助患者保持呼吸通畅。如果患者有呕吐的情况，一定要把他的头偏向一侧；如果患者鼾声如雷，则要帮他调整为侧卧，同时将脖子垫高，头尽量后仰，以此保持呼吸道的通畅。3，不要随意吃药。卒中分为缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑出血），如果在没有诊断清楚之前，随意吃药，那可能会造成反效果，加重病情。

3，溶栓。溶栓是最优解急性突发的脑卒中如果能溶栓，那么这个患者就是“不幸中的万幸”了，因为溶栓可以说是救治脑卒中的最佳方法。脑卒中患者从发病到开始溶栓的时间有着严格的限制。目前溶栓的时间窗只有两个，一个就是4.5个小时之内，另外一个是6个小时之内。一旦超过了“溶栓时间窗”，很多患者会因为延误时间失去了治疗的最佳办法，从而会导致过高的致死、致残率。

面对如此危急的脑卒中，比起治疗，最重要的是前期的预防，一般来说以下几种情况比较容易引起脑卒中。

1，高血压。高血压是导致卒中最主要的一个原因，高血压与亚洲人群的脑卒中以及冠心病关系非常密切。研究表明，当收缩压每增高10毫米汞柱，可能就会增加大约53%的卒中风险，反之，降压治疗可以降低大约36%卒中的发作风险。

2，吸烟。吸烟是脑卒中独立的、重要的危险因素。长期吸烟会导致缺血性卒中，也就是脑梗死的发病风险增加90%。

3，高盐饮食。中国高血压发病率居高不下的“罪魁祸首”，就是高盐饮食。尤其像重庆人的饮食，普遍是重油重盐，这其实对我们的心脑血管健康非常“不友好”。

针对这些情况，可以采取对应的预防措施。

1、定期进行体格检查，定期监测血压、血糖、血脂情况，控制高发因素。

2、有危险因素或疾病发现时，应及时就医，积极治疗，严格控制高血压病、糖尿病、高脂血症，定期专科门诊随访。3、保持良好的生活习惯，戒除不良习惯，如吸烟、酗酒、运动量不足等。

3、改善饮食结构，保持清淡，低盐、低糖、低脂肪饮食为主。提供足够的优质蛋白质，维生素，纤维素和微量元素。多吃蔬菜水果，每餐不要吃太饱，不利肠胃消化。

4、适当增加活动，多从事力所能及的劳动和体育锻炼，控制体重。

5、调整生活方式，劳逸结合，保证充足的睡眠。保持乐观愉快的心情，切忌激动、暴怒及过度疲劳。

（驻马店市中心医院急诊科 杨迪）