癫痫的科普知识

2023-2-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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癫痫就是我们常说的“羊癫风”“羊角风”,是一种慢性脑部疾病,以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作时的表现形式很多,有常见的肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失,也有一些不太常见的表现,例如愣神发呆、频繁咀嚼吞咽、原地无目的转圈、不停挥动手臂……这些看似平常的小动作,可能都是一次癫痫发作,需要引起我们的重视。

继发性癫痫的病因大多明确,但特发性癫痫的病因并不确定,研究发现可能与遗传相关。迄今为止,还找不到继发性癫痫患者脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或生化异常。

继发性癫痫有如下病因:

1.皮质发育障碍:这是指大脑皮质部位出现的异常病变,最终导致癫痫的反复发作。

2.脑部肿瘤

3.头外伤:一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说,这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、高空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等;对于婴幼儿来说,分娩时使用助产钳容易诱发婴幼儿头伤性癫痫。

4.中枢神经系统感染:这是一大类疾病的统称,具体包括结核性脑膜炎,神经梅毒,病毒性脑膜炎等。在某些人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中,也可能出现癫痫发作。

5.脑血管疾病:这一类疾病包含很多疾病,但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫,此类属于脑血管病后癫痫。

6.寄生虫感染

7.遗传代谢性疾病

8.神经变性疾病:如阿尔茨海默病、帕金森病晚期时,都可能并发癫痫发作。

9.继发性脑病

癫痫主要表现:

1. 意识丧失,四肢抽搐;

2. 发呆,动作突然中止或明显变慢 (儿童或青少年多见);

3. 胃气上升感,似曾相识感,之后意识模糊伴摸索、咂嘴、吞咽动作;

4. 快速、电击样肌肉抽动, 如肢体一抖,或刷牙时牙刷突然一戳;

5. 点头,或突然肢体下垂,或突然跌倒;

6. 单个肢体或口角反复抽动、麻木感,发作性言语含糊、流涎或呕吐;

7. 睡眠中突然出现异常姿势,如击剑样、拉弓样、蹬车样。

遇到有人癫痫发作,要这样做:

1. 迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。

2. 不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。

3. 不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。

4. 不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。

5. 癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。

预防癫痫发作,主要注意以下几方面

1.生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等,避免长时间看电视、打游戏机等。

2.饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物;青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。

3.按时、规律服药,定期门诊随诊。

4.禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。

总之,大多数癫痫患者通过个体化的、合理规范的药物治疗,可以控制或减少发作次数,减轻发作程度。有部分儿童期发病的“良性癫痫”患者,甚至可以不治自愈。所以,癫痫患者们一定要有信心,只要积极治疗,一定可以像健康人一样地生活、学习和工作。

(郑州大学附属郑州中心医院 张申)

 

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