激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称。是长期反复外用糖皮质激素引起的皮炎。病情反复发作，迁延不愈。激素依赖性皮炎主要症状为：红斑、水肿、丘疹、脓疱、伴灼热、瘙痒。甚至出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着、色素脱失等，多数患者皮损位于面部， 影响美观。导致患者出现焦虑、烦躁、自卑、抑郁，严重影响患者的日常生活和工作。

1、激素依赖性皮炎的主要病因是什么？

①对激素药膏适用范围认识不足：因为皮质类固醇激素具有抗炎、抗过敏作用，外用后能迅速地减轻炎症反应和水肿，暂时缓解皮肤的炎症和皮肤瘙痒。所以导致患者长期依赖皮质类固醇激素药膏。

②用药部位不当，用药品种选择不当：面部、阴部等皮肤薄嫩处，对外用药物吸收率高。长期外用强效激素药膏，易出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、变薄、色素沉着。特别是婴幼儿患者，不宜长期大面积使用强效皮质激素药膏，建议选择弱效的激素药膏或不含激素的药膏。

③使用时间过长：强效皮质固醇激素外用时间不能超过20天，低、中效激素药膏使用时间不能超过2个月。长期使用激素药膏，使皮肤变薄，引起皮肤屏障功能受损。长期外用皮质固醇激素突然停药后，就会出现激素反跳现象，即皮损突然加重。早期出现红斑、水肿、丘疹、脓疱、伴灼热、瘙痒。后期出现色素沉着、色素脱失、皮肤萎缩，甚至出现柯兴综合症。

④患者使用含皮质固醇激素的护肤品：如特效美白，祛斑化妆品，初用时感觉良好，长期使用后产生依赖，导致激素依赖性皮炎。

 2.怎么护理激素依赖性皮炎？

①立即停用含激素的护肤品，平时不用劣质护肤品，患病期间慎用化妆品，遵医嘱配合使用能恢复皮肤屏障功能的舒敏保湿类功效性护肤品。

②激素依赖性皮炎，急性期可用冷水湿敷面部，降低皮肤敏感度。缓解灼热、不适的感觉，减轻炎症反应。

③保持皮肤清洁，用温水清洗患处，避免热水烫洗，选用温和的洁面乳或沐浴液。

④不要摩擦、搔抓皮损，洗脸、洗澡时，不要过度搓擦，防止皮肤破损，预防感染。

⑤饮食宜清淡。忌鱼、虾、蛋、奶、牛、羊肉及辛辣刺激食物。多喝开水，多吃新鲜蔬菜，不抽烟，不喝酒，不喝饮料。

⑥保持室内空气新鲜，定时开窗通风，每天3次，一次20分钟。

⑦避免日晒，外出时注意戴帽子、口罩，减少紫外线对皮肤的损伤。

⑧保持良好的心态，放松心情，培养一些兴趣爱好，可以做瑜伽、听音乐、散步、下棋，也可以参加一些社会活动，转移注意力，有助于稳定情绪。

⑨坚持有氧运动，每周5次，每次30分钟，增强体质，提高机体免疫力。

总之，激素依赖性皮炎虽然病程长，皮损反复发作。患者如果能养成良好的生活习惯，在医生的指导下，规范治疗，使用舒敏保湿的护肤品，有助于病情的缓解和恢复，改善患者的生活质量。

（河南省南召县人民医院皮肤科 丁平）