七岁小男孩误将一枚“一元硬币”吞入口中，在内镜医师及护理人员的密切配合下将滞留在儿童食管内的“一元”硬币成功取出。看着孩子露出的笑脸，患儿父亲连连道谢：“我们还以为要肚子开刀才能把硬币取出来呢，真的是太感谢了！”

古有囫囵吞枣的故事，现有误吞硬币、鱼刺、鸡鸭骨等等。我们以鱼刺为例，当卡到食管中，一些传统的“土办法”是否有效呢？大口吞饭团试图咽下去？喝醋软化鱼刺？在这里，我要告诉大家这些做法都是错误的，甚至容易造成严重危害！

食管异物阻塞最典型的临床表现为突发的吞咽困难、异物感和疼痛感。发生食管异物阻塞后，患者通常能够回忆病史并描述胸部疼痛不适和吞咽困难等症状，根据病史和临床表现可以进行初步判断。完善CT检查评估异物的位置、大小、形状以及是否存在穿孔。内镜检查是诊断食管异物及异物取出的最重要手段。不要盲目采取喝醋或吃东西压下去等错误的方法，应不吃任何东西尽快到正规医院进行专业处理，由医生综合判断给出处理意见。内镜下异物取出是治疗食管异物最主要的方法。

如何预防食管异物的发生？吃饭时切忌狼吞虎咽，尽量避免看电视、说话、大笑等容易分散注意力的动作，细嚼慢咽。在进食鱼、鸡、鸭、排骨、枣等食物时，尤其应特别注意。老年人进食枣和杏时，应在吃之前就将枣核及杏核剥离。老年人尤其应该注意假牙，防止其脱落，戴假牙的老年人因为口腔感觉相对迟钝，更容易误咽异物。

儿童误服类似纽扣、硬币、小玩具等物品的情况经常发生，请教育好小朋友不要将这些物品放在口中玩耍。同时儿童吃饭时容易注意力不集中，尽量避免吃饭时看电视或大笑等动作，尤其应注意鱼刺和小骨头等容易卡住的食物。请大家都养成细嚼慢咽的良好饮食习惯。

 （郑州市第二人民医院 张宁）