甲状腺是常见于临床上的内分泌疾病，对患者危害极其巨大，发病率表现为逐年增长的趋势。而影响甲状腺发生的病因很多，且不同发病原因所造成的病情也不尽相同，因此在发病后要及时了解发病原因，实施对症治疗。甲状腺专家提醒广大患者，在发现甲状腺结节后，需要分清是恶性还是良性，即确定好甲状腺结节的性质，因为大多数甲状腺结节不是癌，需要按照实际情况实施手术干预。那么甲状腺是什么？科普甲状腺知识，带你了解最真实的甲状腺！下述将做出简要的科普。

甲状腺发病初期症状表现

专家介绍，当人们在颈前部看见或摸到除甲状软骨和环状软骨外的肿物，需要考虑是否发生甲状腺疾病。其中，单纯性甲状腺肿，压迫上腔静脉会发生上肢及头面部淤血浮肿；颈前无痛性肿大，当较为显著者可对气管造成压迫，发生呼吸困难；亚急性甲状腺炎患者，疼痛可向胸部，耳后和枕部放射，发生颈部肿痛或痛性结节，压痛显著，吞咽，说话或转动颈部时可加重疼痛。恶性肿瘤边缘不清楚，活动度差，质硬，形态不规则；甲状腺肿主要症状为颈部单个结节性肿块。

此外，甲状腺疾病会因为甲状腺激素分泌和免疫异常，除颈部局部表现外，病变扩散累及全身其他脏器。当患者表现为甲状腺功能减退时，多表现为食欲减退，便秘，体重增加，怕冷，乏力，汗少，皮肤发凉，干燥粗糙，健忘，反应迟钝，小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现，血液中甲状腺激素水平降低；当患者表现为甲状腺功能亢进时，可造成消瘦，突眼利手抖、焦躁不安，食欲亢进等全身症状，且表现为心慌，气短，怕热，血液中甲状腺激素水平升高。

甲状腺恶性肿瘤通常会造成呼吸困难，声音嘶哑，吞咽障碍，侵犯周围组织如食管和气管：并可造成骨痛和肺部症状，随血行转移到肺和骨骼等部位：也可发生淋巴组织肿大。不仅如此，临床上很多其他类型的疾病，也有类似于甲状腺疾病的表现。所以，当怀疑为甲状腺疾患时，需要明确诊断，及时到医院内分泌科就诊。

甲状腺的发生存在危险吗？

甲状腺结节是人体最大的内分泌腺，形似蝴蝶，主要位于甲状腺颈部喉结下大概2—3厘米处。另外，甲状腺是全身代谢的“发动机”，也是身体代谢的主要调节器。一旦发生异常，将可能对患者所有组织器官造成严重危害。这甲状腺内异常肿块，即为甲状腺结节。临床表现为手触及甲状腺肿，可感觉质地稍硬的圆形或椭圆形、大小不等突起。另外，甲状腺结节一般多发于30~50岁的女性，多见于中青年，男女发病比例约为3:1。不仅如此，此病的发生率会因为患者年龄的增大，呈现出逐渐上升的趋势，但一般较多患者为良性，确诊为甲状腺癌患者的概率仅仅为5%～15%。

鉴别诊断与甲状腺结节的治疗。在初步鉴别甲状腺结节为良性或恶性时，需要按照结节边界是否清晰、周围血流是否丰富、是否有砂砾状钙化等进行判断，并凭借彩色多普勒超声的结果进行诊断。需要注意，甲状腺结节患者将可能对甲功造成影响。针对没有影响结节的外观，无甲状腺功能改变的情况，以及小于1厘米，没有症状者，需要每几个月复查一次。

如若患者结节生长明显，需实施细针穿刺活检，伴随可疑超声特征或结节引起新症状；针对大于1厘米的结节，如若至少伴随一种可疑的超声特征，结节回声低，就需要对患者实施细针吸取活检；如若超声检查显示结节较大、甲状腺癌风险较低，则可实施活检。不仅如此，针对甲状腺结节伴随穿刺时怀疑为癌症，或伴随结石样钙化的超声或乳头增生，不管结节大小，均需在早期实施手术治疗。

如何治疗甲状腺

甲巯咪唑治疗。对患者实施常规治疗，基于此进行药物干预，按照患者病情等增减药物剂量。给予患者30 mg甲巯咪唑（国药准字 H31021243，规格：10mg，上海黄海制药有限责任公司）3 次/d 口服治疗，当症状改善后适当把30 mg/次降为 20 mg/次、每日 3 次减为 2 次，连续干预3个疗程，共12周时间，4周为1个疗程。

丙硫氧嘧啶治疗。给予患者100 mg的丙硫氧嘧啶（批准文号：H20150035，德国赫尔布兰德制药厂）3 次/d 口服治疗，当症状改善后，药物剂量不变，适当把药物剂量不变，连续干预3个疗程，共12周时间，4周为1个疗程。在治疗期间密切监测患者生命体征，实施必要的饮食指导，观察其病情，改善疾病预后。

丙硫氧嘧啶用药后的病症不明显，肝功能受损是主要副作用，仅少部分患者会伴随右上腹不适、黄疸、消化道不良反应等问题的出现，因此治疗甲状腺功能亢进症患者时，丙硫氧嘧啶作为干预药物，需要医护人员定期检测胆红素、转氨酶等指标，在发生不良反应时及时、有效治疗，避免加重病情。

总之，专家提醒，对于甲状腺疾病，一定要坚持以预防为主，做到综合诊治，防治结合。因为甲状腺疾病不易被发现，是一种长期性的疾病。当了解了其发病早期症状，以及患者疾病的发生诱因之后，要避免误入疾病诱发因素误区，提高警惕，时刻关注患者发病时的表现，一旦发现可疑病情则需及时就医就诊。

（河南省固始县人民医院 竹伟）