肺癌的发病率越来越高，肺癌作为长期高居恶性肿瘤排行榜的癌症之一，一直是患者与医者亟需携手攻克的难关。被确诊为肺癌，令人害怕，此时您需要更积极地和您的医生合作，了解自己的病情，然后补充肺癌的知识。特别是积极关注许多前沿的肺癌治疗研究，并且和您的医生沟通，在此，呼吁广大患者：早发现，早确诊，是肺癌治疗的关键！积极治疗，能为您带来希望。

肺癌的早期发现至关重要。只有早发现、早诊断、早治疗，才能获得较好的预后和生存率。但遗憾的是，大多数肺癌因为起病比较隐匿，早期大多无明显症状，待发现时，约80%的患者已处于中晚期，失去了手术治疗的机会，5年生存率也普遍较低，不足15%。如何做到早发现、早诊断、早治疗？大家需要注意以下几点：

1、应关注早期可能出现的典型症状

咳嗽：是早期最常见的症状，多表现为刺激性地干咳，且多为持续性的，如合并感染的时候可以出现咯痰；

痰中带血或咯血：多见于中央型的肺癌，由于癌组织血管丰富，容易发生缺血坏死，所以出现痰中带血或间断的血痰；

气短或喘鸣：当肿瘤向支气管内生长时，阻塞气道时，会出现不同程度的阻塞症状，如胸闷、气短、呼吸困难等临床表现；

胸闷、胸痛：少数患者可以胸闷为首发症状，当肿瘤侵犯胸膜时，可能出现胸部的隐痛；

发热：肺癌早期可出现发热，体温多不规则，通常在37℃~38℃左右，少数可表现为持续性发热，其原因可能是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎所导致，也可能是由于肿瘤组织坏死引起地吸收热，通常抗生素治疗效果并不佳。

2、定期体检

建议年龄超过45岁的人群，每年体检时做胸部CT，是早期发现肺癌的最重要途径，一旦确诊，及早就医治疗。

早期肺癌的治疗

为了帮助大家更好地理解肺癌的治疗，我们将肺癌治疗分成两大类别：

1. 局部治疗：治疗原发病灶，包括手术、消融和放射治疗等。局部治疗往往以治愈为治疗目的。对于相当早期的肺癌，您的医生可能只为您选择手术、消融或放疗（例如SBRT）等局部治疗方式。

2. 系统治疗：指在体内攻击癌细胞的系统治疗，尽管影像学检查结果可能并未显示任何全身播散的证据，但您的医生仍会为您进行系统性的治疗，以防万一。因为有研究发现早期肺癌的复发可能与已逃逸却未被检测到的肿瘤细胞有关。

如果您或者您的亲人被确诊为肺癌，都可能会感到害怕和消极。但此时请一定要有信心，及时疏导不良的焦虑和恐慌情绪，鼓励自己和家人积极治疗。这样，才能更好地为您和家人的抗癌之路保驾护航！

（南阳南石医院胸外科 余德旺）