一听说要查传染病，大家都会非常害怕，对于携带有这种病原体的人，大家更是避而远之，唯恐被传染。其实，所有的传染病并不是见谁就传谁的，它都有一定的传播途径，只要不涉及传染途径就不会传染上。

所谓传染病八项就是乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒HIV抗原/抗体和梅毒螺旋体抗体八项，检测传染病八项是对乙肝、丙肝、艾滋和梅毒这四种传染病的有效筛查手段。

1、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：

（1）是急、慢性乙肝感染的重要血清学指标。

（2）乙肝表面抗原是HBsAg是机体感染HBV的标志，也是乙肝病毒感染后最早出现的抗原。

（3）HBsAg阳性一般来说表明机体内存在HBV感染，但阴性也不能完全排除HBV感染。

（4）HBsAg出现的时间，与机体感染HBV的途径和感染的剂量有关。

2、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）：

（1）HBsAb是一种中和抗体，对HBV具有保护性免疫，可中和HBV感染、抵御再次感染。

（2）在感染乙型肝炎病毒或接种乙型肝炎疫苗以后，乙型肝炎的恢复期型肝炎病毒表面抗体为阳性。

3、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg)：

（1）为HBV复制和具有传染性的标志。

（2）乙型肝炎病毒e抗原的检测主要用于监测乙肝病毒感染的发展进程。HBeAg在乙肝感染早期即可检出，紧随乙肝表面抗原而出现。

（3）HBeAg阳性期间，患者对周围人群具有较高的病毒传染危险性。

（4）在乙肝病毒携带者中，HBeAg持续阳性通常与慢性活动性肝炎有关。

4、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb)：

（1）乙肝e抗体在e抗原消失后出现，通常在乙肝症状缓解后持续1年甚至更长。

（2）e抗体的产生通常提示传染危险性的下降——传染周围人群的能力下降。但是e抗体阳性患者仍然携带乙型肝炎病毒，仍然具有传染性。

5、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）:

（1）是HBV抗体系统中出现较早的抗体。

（2）效价高的HBcAb，见于急、慢性肝炎和HBsAg携带者，并表明HBV复制可能仍活跃，血清具有传染性；效价低的HBcAb则表示既往感染过HBV，一般无传染性。

综上所述，简单判断乙肝五项的临床意义可见。

6、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）：

（1）丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，患者感染丙型肝炎病毒1—3个月后可出现抗体阳性，病理改变以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。

（2）HCV引起的肝炎约80%发展为慢性肝炎，其中约25%发展为肝硬化，肝癌，对人类健康危害极大。

（3）丙型肝炎血清学检验已列入临床患者输血前，手术前以及各种创伤性检查前常规检测项目，对防止丙肝传播具有重要意义。

7、人类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体（抗-HIV）：

（1）HIV感染后主要表现为免疫系统受到严重损伤，T4淋巴细胞遭到破坏，机体抵抗力下降，诱发严重感染和一些少见的癌瘤，患者容易患上各种罕见的疾病，最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。

8、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）：

（1）血清梅毒抗体检测是临床诊断梅毒感染的重要方法。人是梅毒螺旋体的唯一宿主。

（2）梅毒具有较强的传染性和慢性复杂的病理，它几乎可以引起全身所有系统的组织和脏器的损害及病变，导致功能失常，组织破坏，乃至死亡。

通过对传染病八项的了解，应尽早检测，不仅可以了解是否感染的情况，对阳性患者进行相关的治疗，有利于患者的康复，还可强化医护人员的自身防护意识，对医疗过程的证据进行保存，无论对患者、医务人员还是控制院内感染等都有非常重要的意义。

（驻马店市中医院检验科 吴永将）