
宝宝阵发哭闹,家长需警惕
2023-2-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】“医生,我家宝宝一直哭闹,好一阵坏一阵的,还吃什么吐什么。”此时家长一定要警惕肠套叠的发生。
肠套叠顾名思义指肠管与肠管之间套在一起,最常见的类型是回-结套叠,就是我们俗话说的“大肠包小肠”,因为肠管间歇性的蠕动,就会出现阵发性的腹痛,如果宝宝年龄小不能表述,就出现好一阵坏一阵的哭闹;再者套在一起的肠管卡的紧,吃进的东西不能通过,宝宝就会有肠梗阻的表现,也就是“吃什么吐什么”。
肠套叠发病原因不明,现阶段普遍认为与饮食、低龄段生理特性、病毒感染及肠道等有关:
1.饮食原因:4—6个月左右,宝宝的肠道开始接触母乳以外的刺激物,大量的辅助食物会使得原有的肠道环境改变,引起功能紊乱,肠套叠就很容易找上宝宝。回肠和盲肠生理特性:回肠和盲肠叠套现象会在多数宝宝身上出现。相较于成人的回盲肠直径比例(1:2.5),新生儿仅为1:1.43,且肠瓣肥厚,游动性极强,可导致回肠嵌入盲肠达1厘米之多。肠道很容易因为炎症或者食物刺激出现肿胀等情况,从而引起肠瓣移动,牵拉肠管,导致套叠的出现;
2 病毒感染:病毒会导致肠道机能失调,一旦受到如内腺病毒、轮状病毒等侵袭,肠叠套出现的概率极高;
3.肠道痉挛:痉挛是宝宝肠道常见的现象,此时原本按照节律蠕动的肠道会失灵,可出现过快或逆蠕,很容易引起叠套;
4.神经失调:部分孩子出现肠叠套可能是由于控制肠道的神经失调引起的,这些孩子的交感神经系统发育过程中极有可能存在故障;
5.遗传因素:一些宝宝的肠套叠,有可能来自家族的因素,父母或者近亲亲属曾患病,那么宝宝患上这种疾病的可能性较大。
肠套叠是小儿常见的急腹症,病情进展迅猛,除了呕吐、腹痛、哭闹外上述症状外,还会出现大便带血、精神萎靡、发热、嗜睡等症状,如不及时治疗还可能出现肠坏死等更严重的后果。家长一旦发现孩子有异常症状,要立刻带孩子去医院治疗,不然会给宝宝带来以下不利影响:
1.中毒:肠套叠刚显现的时候,孩子没有可怕的症状,如果病情被忽视了,肠壁会出现坏死等症状,此时他们全身机能会紊乱,一些宝宝会出现高热、脱水等,中毒现象会发生,甚至宝宝生命也受到威胁;
2.后遗症:幼儿肠道出现套叠现象,如果就诊不及时,可能会给以后的生活留下隐患。叠加的肠壁血流难以流通,时间久了,可能坏死或者穿孔,进而引起腹膜炎的出现,即使宝宝日后缓解了这些症状,一旦病毒入侵,也有复发的可能。
儿童肠套叠治疗方案有灌肠复位和手术复位治疗两类,空气灌肠复位作为首选治疗方法,有着无创伤、成功率高的优点,复位成功率在八成以上;对于病情较重不宜行灌肠复位治疗或灌肠复位失败的患儿,应及时行手术治疗。
不定时发作是急性病的特点,家长一定要增强健康意识,了解这些疾病在小儿身上的反应,即使宝宝很健康,当孩子出现阵发性哭闹、呕吐、腹痛、大便带血、精神萎靡,要及时带孩子到医院就诊,以免贻误了病情,给孩子造成不良的后果。
(河南省儿童医院医学影像科 康乐乐)
