
阴道炎的类型及治疗方法
2023-2-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】阴道炎症是妇科常见的疾病,患者通常外阴瘙痒,白带增多,分泌物异味,严重影响女性朋友生活和工作。如何摆脱这烦人的阴道炎呢?下面我们就来说说阴道炎的治疗问题。
什么是阴道炎?
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见病,各个年龄段均可发病,与感染、菌群失调、雌激素水平等有关。症状表现为阴道分泌物异常,阴道瘙痒、灼热感等。
阴道炎可与各种病原体感染有关,这是因为女性的外阴阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染;生育期妇女性活动较频繁,且外阴阴道是分娩的必经之道,容易受到损伤及外界病原体的感染;绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平较低,局部抵抗力下降,也易发生感染。
常见的阴道炎类型及特点
1、滴虫性阴道炎
潜伏期4~28天,部分患者初期可无任何症状。主要症状为阴道分泌物增多及外阴癌痒,间或出现灼热、疼痛、性交痛等。分泌物稀薄脓性,呈灰黄色或黄绿色,泡沫状,有异味。
2、霉菌性阴道炎
又称念珠菌性阴道炎,由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。主要为内源性传染,假丝酵母作为机会致病菌,可寄居在人体阴道内,当人体全身及阴道局部细胞免疫力下降时,可引起炎症反应。
主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛,性交痛以及排尿痛。阴道分泌物特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。患者阴道分泌物增多,外阴、阴道癌痒明显,持续时间长,患者坐立不安,夜间最明显。部分患者有外阴部灼热痛,排尿刺激痛或性交痛。
3、细菌性阴道炎
以阴道内正常产生过氧化氢的乳杆菌减少或消失,而以兼性厌氧菌及厌氧菌增多为主导致的阴道感染。常见病原体包括兼性厌氧菌(阴道加德纳菌)、厌氧菌(普雷沃菌、动弯杆菌、拟杆菌、阴道阿托普菌)以及解脲支原体、人型支原体等。10%-40%的细菌性阴道炎患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感,分泌物呈灰白色、均质、稀薄。
如何正确治疗呢?
最有效的方式就是去医院进行相关的妇科检查,选择对症的药物进行治疗,具体治疗方法如下:
1、滴虫性阴道炎
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑,治愈率为90%-95%。滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,应避免无保护性交。
注意:甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
2、霉菌性阴道炎
可以选择局部或全身抗真菌治疗,主要以局部用药为主,对于未婚和局部用药不耐受女性可选择全身用药,全身用药与局部用药疗效相似,治愈率80%~90%。局部用药可以选择克霉唑阴道片、克霉唑栓、咪康唑栓,全身给药可选择氟康唑。
3、细菌性阴道炎
应选用抗厌氧菌药物,首选甲硝唑,能抑制厌氧菌生长,不影响乳杆菌生长,是较为理想的治疗药物,局部用药与口服用药疗效相似,治愈率80%左右。
总的来说,阴道炎的治疗一定要遵医嘱,足量足疗程的用药,不要症状稍微好点就自行停药导致炎症的反复。此外,日常生活中,要保持良好的卫生习惯,每天用清水清洗外阴,内裤要勤洗勤晒,不穿紧身裤,不久坐,减少甜食的摄入,避免滥用抗菌药物,规律锻炼,规律作息,这样才能让致病菌无可乘之机。
[河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)妇科 张爱华]