随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。那么，什么是乳腺癌，其该如何化疗？

一、什么是乳腺癌

乳腺癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一，在极少数男性可能也会有乳腺癌。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征随病情进展，乳腺癌的典型体征有：①乳腺肿块，80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊；②乳头溢液；③皮肤改变，乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样；④乳头、乳晕异常；⑤腋窝淋巴结肿大。

二、乳腺癌化疗

乳腺癌化疗就是使用化学药物治疗乳腺癌。乳腺癌化疗是乳腺癌很重要的一个治疗手段。化学药物有很多种，有口服药物、静脉输液药，不同的药物有不同特点，但是共同目的都是为了治疗肿瘤。目前乳腺癌的化疗可以分为三类：一种是术前的新辅助化疗。第二是术后辅助化疗。第三是对复发转移进行的解救化疗。

三、乳腺癌化疗适应症

乳房需要自检，但以下三种乳腺癌情况，必须进行化疗：第一，针对尚未发生远处转移的乳腺癌患者；第二，为了减少患者术后的复发概率，可以采用辅助化疗，如果患者的病灶小于1厘米，腋下淋巴结未转移，雌激素、孕激素受体为阳性，年龄在39岁以下可以不做辅助化疗；第三，化疗对绝经前的晚期乳腺癌患者意义尤为重大。

四、乳腺癌化疗副作用

1、骨髓抑制。就是引起白细胞降低、血小板减少，甚至有的出现贫血、医生会监测患者白细胞情况、必要时给予药物治疗、这个副反应是可以控制的。

2、胃肠道的反应。如恶心、呕吐等。我们可以给予止吐药物、并需要患者树立信心、积极配合。

3、化疗以后可以引起一些口腔黏膜的炎症、有些出现口腔溃疡、黏膜溃疡。可以在化疗期间注意饮食清单、避免辛辣、适量补充B族维生素及对症治疗。

4、脱发。可采用化疗期间戴上冰帽、降低代谢。这种脱发不是永久性的脱发、在化疗结束以后大多数患者还可以头发再生。

5、肝脏和肾脏功能损害。化疗前应检查肝肾功能、一般轻度的损害不影响后续化疗、化疗结束后一般肝肾功能可逐渐恢复正常。

对于化疗相关问题、一定要和我们专业医生进行充分沟通获得解答、最终我们一起配合完成乳腺癌的化疗。

（河南省人民医院乳腺外科 李平）