血脂检查是体检中心的常规项目，也是用于多种疾病初筛的重要内容，那么血脂的检查项目包括哪些呢？

一、血脂的检查方法

血脂的检查主要是对受检者血样中的脂肪类成分进行检查，包括糖脂胆固醇以及甘油三酯等，通过对各项血脂指标的检查能够明确受检者是否存在高血脂、肥胖症、动脉硬化等疾病，同时也可用于心血管系统疾病以及肾病综合征等多种疾病的诊断。

二、血脂检查项目

1.总胆固醇。血脂中总胆固醇指标异常多发生于肾病综合征、胆管梗阻、传染性肝炎、甲状腺功能减退等等多种疾病中，因此可用于上述疾病的初筛。同时，如若长时间处于精神紧张状态或食用高脂类食品，也可诱发总胆固醇指标异常升高。而发生急性感染、严重贫血、肝硬化等疾病患者则会出现总胆固醇指标下降。

2.甘油三酯。存在冠心病、胆管梗阻、急性胰腺炎、动脉粥样硬化及高脂血症等疾病患者会出现甘油三酯指标异常升高的情况。而肝功能受损、甲亢、脑梗死以及慢阻肺等疾病则会诱发甘油三酯指标异常下降，因此血脂检查中的甘油三酯通常用于上述疾病的初步诊断中。

3.低密度脂蛋白胆固醇。患者一旦出现低密度脂蛋白胆固醇指标上升，则可考虑其具有动脉粥样硬化诱发脑血管系统疾病与冠心病的倾向，该指标越高则表示病变可能性越大。

4.高密度脂蛋白胆固醇。该指标属于抗动脉粥样硬化的脂蛋白，检查中该指标降低则表示受检者发生冠心病及动脉粥样硬化的风险越高，指标升高则表示风险越小。同时，糖尿病患者、心脑血管系统疾病患者以及肝病患者等容易出现高密度脂蛋白胆固醇指标降低表现。另外，具有长期吸烟史者通常会出现高密度脂蛋白胆固醇指标降低现象。临床中通常将该指标用于相关疾病形成风险的评估。

三、血脂检查的注意事项

为充分保证血脂检查结果的准确性，受检者通常需要注意以下几方面事项：首先，在检查前需要保证至少十二小时的空腹状态以及至少八小时的禁水状态，避免胃肠系统的内容物对检查造成干扰。其次，检查前尽可能地保持受检者此前常规的饮食，避免检查前暴饮暴食或者长时间过度饥饿。再次，如处于疾病状态，则应在疾病稳定期接受血脂检查，注意检查前至少一个月未发生过急性病发作情况。第四，检查前24小时不可服用降压药、避孕药等，避免相关药物作用对血脂指标造成影响。第四，检查前夜保持充足的睡眠，避免夜间娱乐等活动造成血脂及血压指标的异常升高。总而言之，血脂指标的检查容易受到的干扰因素较多，受检者一定要严格遵医嘱在检查前规范自身行为活动，充分保证检查结果的可靠性。

（郑州市第二人民医院检验科 杨玮蔚）