手术麻醉的注意事项有哪些 你知道吗?

2023-3-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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麻醉使用药物或其他方法使患者局部或整体暂时失去感觉,以达到无痛手术的目的。之所以麻醉能消除疼痛,在于麻醉药阻断了痛觉信号的传输,大脑无法接受痛的信号或暂时麻痹大脑。这样一来,我们的身体就不会感到疼痛。对于大部分人而言,手术室是一个冰冷、恐怖的地方,做手术时心里会有几分忐忑,害怕手术和术前的麻醉。那么,麻醉手术应注意哪些呢?下面我就为大家科普一下这方面知识!

一、手术患者麻醉前的注意事项

要想做好手术,麻醉工作手术前的注意事项是非常重要的,术前几天尽量清淡饮食,不要吃难消化、高油脂、油炸的食物。在手术前要求成人患者不能进食,六小时内不能进食任何食物,两小时内不能饮水,婴儿是四小时内不能喂养母乳,就是因为麻醉后容易出现呕吐,如果患者进食后出现呛咳,会引起误吸,严重情况下窒息和肺部感染会危及患者的生命。要仔细了解患者的病史情况,例如是否有高血压、糖尿病和心脏病等,还要询问患者有没有过敏史,手术史,家族遗传

病史或其他一些相关病史,了解了这些病时候主要是为了避免手术出现相关危险。同时在麻醉手术前,患者一定不能吸烟饮酒,这是因为吸烟会让气道分泌物增加,引起术后肺部感染,而走近会让毛细血管扩张,增加血液循环,引起出血,渗血的情况,如果患者病情允许的情况下,最好做好洗澡工作,通过皮肤清洁减少感染。如果是全麻患者,需要在手术前提前做好肺部运动。

二、麻醉过程中应该注意的事项有哪些?

1、药物本身的副作用

麻醉过程中使用的所有药物都有已经明确的副作用,例如抑制呼吸和正常生理反应,出现恶心和呕吐。然而,在合理应用的条件下,现代药物是非常安全的,在使用过程中尽量选择短期性、可拮抗、几乎没有长期副作用的药物。

2、麻醉出现意外

麻醉出现意外可能是由患者自身因素引起的,也可能是实施麻醉时出现紧急情况导致的。比如,各种麻醉操作不当造成的损伤以及严重的循环和呼吸事故。有些由于患者自身因素,如病态肥胖或呼吸道问题导致管理困难也是麻醉出现意外的一大原因。

3、患者并发症

患者或多或少会受到其他疾病的困扰,例如心肺疾病、高血压、糖尿病这些常见病症都增加了全身麻醉和手术的风险。手术治疗能否达到预期效果,除了要实施正确的手术方案和精细的手术操作外,积极的术后治疗和护理也是至关重要的。

三、麻醉手术结束后注意事项

1、术后保持良好姿势

手术结束后,一般中、小型手术患者送回原病房,大、危型手术患者则送术后病房(重症监护室)。全身麻醉的患者一般在手术结束后还没有苏醒,他们应该仰卧,不要垫枕头,头部偏向一侧,以防止唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。

2、协助医务人员观察体温、脉搏、呼吸、血压

患者如果感到不适、发烧或心动过速就应该向医生或护士报告。告诉大家一点常识,术后3-5 天,体温通常在 38℃左右,这是正常的生理反应,称为术后反应热或吸收热,大家不必紧张。另外做好患者术后疼痛护理,让患者配合治疗有利于患者早日康复。

3、加强饮食协调

术后应加强营养,帮助身体恢复。一般性外科手术,术后即可进食,腹部手术患者,待肠蠕动恢复产生顺气(即放屁),即可进食液体流食;胃肠手术患者应先进行胃肠减压,并且在减压过程中应该禁食,胃肠减压结束后才能进流食,然后慢慢恢复正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,消化功能短期有较多减退,患者不想吃东西,甚至恶心、呕吐,可要求输液。严重时,医生会插入胃管,通过胃管注入流食。

4、术后早期活动

根据手术的大小和术后的情况,在医生允许的情况下,患者应该尽量早点下床。这有利于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增加食欲,对预防并发症、促进创面愈合也有积极作用。如果腹部手术患者,一般术后 2-3 天应适当下床或卧床活动,以防止腹胀和肠粘连。如果患者痰太多,应多翻身,用手按压伤口,帮助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖患者应多活动四肢,防止静脉血栓形成。

(科普作者:襄城县人民医院麻醉科  周旭华)

 

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