心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物，使细胞维持正常的代谢和功能，是我们身体异常重要的一部分，而同时心脏又是脆弱的，因为很容易出现各种问题。其中房室传导阻滞就是很常见的一种情况。我们身边也会有人心脏会有轻微的房室传导阻滞，那么什么是房室传导阻滞。房室传导阻滞分类有哪些？小编就给大家讲解一下。

房室传导阻滞简称房室阻滞，是指激动从心房传至心室的过程中因房室传导系统某一部位（有时是几个部位）的不应期异常延长，引起激动出现传导延缓、部分传导中断甚至全部传导中断的现象。房室阻滞是心脏传导阻滞中最常见的一种。

一、房室传导阻滞分类

房室阻滞可发生于心房、房室交界区、束支及分支等不同部位，其中主要发生在房室交界区。根据阻滞的严重程度，房室阻滞分为一度、二度及三度。其中一度、二度又称为不完全性房室阻滞；三度房室阻滞又称为完全性房室阻滞。不同程度的房室阻滞是由不同阶段不应期延长所致

房室阻滞心电图    

心房至心室之间的阻滞性传导延缓或阻滞性传导中断，称为房室阻滞(AVB)。

1，一度房室阻滞    

每次激动都能下传心室，房室传导时间延长者，称为一度房室阻滞。 基本特征PR间期≥210ms。

2，二度房室阻滞     

部分室上性激动因阻滞而发生QRS波群群漏搏者，称为二度房室阻滞。在一次记录的心电图上，漏搏的QRS数目不超过室上性心搏的一半，属于不完全性房室阻滞中最常见的一种类型。   

根据QRS漏搏之前有无PR间期递增现象，又分为1、11型。一般来说， Ⅱ型比1型重。在不同的房室传导比例中，QRS漏搏次数越多，阻滞程度越重。

3，二度1型房室阻滞心电图特征：

(1）窦性P波规则出现。

(2）房室传导的文氏现象及周期： PR间期进行性延长（但PR间期的增量逐渐减少），直至出现一次心室漏搏，其后PR间期又恢复为最短，再逐渐延长，直至再次出现心室漏搏。此现象周而复始形成文氏周期。房室传导比例常为3:2、4:3、5:4等。

(3)RR间期逐渐缩短突然长间歇。

(4）心室漏搏所致的最长RR间期，短于任何两个最短的RR间期之和。

4，高度房室传导阻滞

 连续2个以上的P波或半数以上P波因阻滞未下传心室者，称为高度房室传导阻滞。是不完全性房室传导阻滞中较严重的一种。阻滞程度介于二度房室传导阻滞与几乎完全性房室传导阻滞之间。

5，三度（完全性）房室阻滞

心电图特点是全部室上性激动均因阻滞而不能传到心室。控制心室的心律是交界性逸搏心律，室性逸搏心律或心室起搏心律。无逸搏心律及起搏心律出现者，患者将因阻滞型心室停搏死亡。

总之，有房室传导阻滞这种情况，请定期复查，大多数人是不会影响正常生活的，如果严重或者向不好的方向去发展的话，要尽早治疗，否则可能危及生命。不论哪一类的房室传导阻滞。都要注意饮食和生活习惯，注意节制，不要过度饮酒，过度熬夜和加班，不要过度劳累，注重科学的饮食和作息规律，这样才能让我们的心脏保持健康。

（河南省胸科医院心血管内科二病区  朱乾荣）