肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位，且发病率有明显升高的趋势。

很多人都有一个这样的误区：得了恶性肿瘤就相当于被判了死刑。在十年前，或许是这样的，但在医疗快速发展的今天，这个现象早就被打破了。只要找到突破口，就是看到了希望，打开了大门。

肺癌的早期症状，刺激性咳嗽：肺癌患者在早期发病时，几乎有80%左右的肺癌患者都会有刺激性咳嗽。肿瘤细胞侵犯支气管黏膜及肺组织就会刺激呼吸道，除了会导致呼吸不畅之外，也会引发反复出现的刺激性咳嗽，伴咳痰，如果出现痰中带血就更要引起警惕，尽早检查治疗。

喉咙嘶哑：当肺癌转移到锁骨上淋巴结并逐渐增大时，会出现颈部肿块，进而头面部血液淋巴回流不畅而出现头面部水肿，甚至压迫喉返神经，导致声音嘶哑，随着病情进一步发展这些症状会进行性加重，因此要尽早发现及早治疗。

胸背部痛：普通人上呼吸道感染或肺部感染时，如果伴随剧烈咳嗽也会导致胸背部疼痛。若罹患肺癌，肿块不断增大就会压迫局部血管，神经及肺组织，胸背部就会感受到不适，尤其是在咳嗽的时候疼痛会随之加重，并且这种疼痛难以缓解，甚至需要长期药物控制。

咯血：肺癌发展到中晚期时，常常会伴随咯血，肺癌会侵犯肺部毛细血管或小静脉导致出血，轻则会出现咳出的痰带血丝，重则会咯血。

虽然肺癌的病因和发病机制尚未明确，但有证据表明肺癌的发生原因，其中吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。职业因素已被确认致人类肺癌包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。还有是环境污染，空气中PM2.5含有的苯并芘。人类的饮食营养：较少的食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果。

肺癌的治疗是以手术为主，联合化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

当今社会开展支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜探查活检术、肺癌根治术、肺癌术前新辅助及术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗。

根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向联合影像科、病理科等采取 MDT的模式，有计划、合理应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

俗话说“治病难，治肿瘤更难”，但当今社会关于肿瘤的治疗发展相当迅速，并且目前已不拘于以往人们认为的只有放化疗两种方法，目前随着肿瘤的基因检测日趋完善，相关分子靶向治疗、免疫治疗如雨后春笋。

（驻马店市第一人民医院肿瘤内科副主任医师 丁权）