强直性脊柱炎一般是由于感染、遗传等因素引起的骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要临床表现的疾病，常遗留下较多病变。若疾病病程较长，控制不佳，会累及患者整个椎体，患者脊柱可出现竹节状，脊柱发生强直或累及脊髓时，患者可出现瘫痪。接下来让我们一起了解下：

一、典型症状

1.炎性腰背痛：早期患者可出现慢性腰背疼痛。

2、关节症状：患者会出现四肢近端疼痛，甚至僵硬。还有可能会出现畸形，比如穿驼背畸形。

3.肌腱端炎：大多数患者见于患者足掌等部位，也有部分患者可见于膝关节等部位。

4、其他症状：

①眼部病变：部分患者可出现眼痛、眼红、视物模糊、畏光流泪等症状。

②肺部病变：疾病后期可能会引起间质性肺炎、肺上部囊性纤维化等，可表现为胸闷、胸痛、气短等症状。

③全身症状：病变累及传导系统可能会引起主动脉瓣关闭不全、主动脉炎等，可能出现胸闷，心悸等症状。

患者可能机体处于长期低热、乏力状态，导致日渐消瘦。

二、治疗方法

1、合理锻炼：在身体条件允许的前提下，进行合理的锻炼，这样能够维持脊柱关节的稳定性，还能够增强脊柱两侧肌肉的力量。注意：以下运动要在医疗人员指导下进行。

①游泳：需要整个背部发力，可以帮助脊柱的伸展，改善强直状态。

②深呼吸：建议患者深呼吸，保证胸廓的正常活动，放松背部肌肉，还可以放松身心，减轻疾病带来的心理压力。

③伸展运动：双臂可以尽最大限度的上举，这个动作可以拉伸脊柱、背部的肌肉，使其放松，每次10秒，每天5组。

2、药物治疗：常见的药物包括美洛昔康等药物、柳氮磺胺吡啶等抗风湿药物以及糖皮质激素等药物，患者不要自我感觉症状良好，就随意增加或者减少药剂用量，要遵医嘱服用。

3、手术治疗：对于病情较为严重的患者，如出现了股骨头坏死、髋关节间隙狭窄明显、脊柱变形等情况，影响正常生活起居的患者，可以考虑手术治疗，具体应由医生根据患者的病情，选择合适的手术方式。

4、中医治疗：强直性脊柱炎中医上属于“痹证”的范畴。拔罐、针灸、推拿等都可以缓解症状，改善关节病情。

三、护理方法

1、饮食管理

有强直性脊柱炎的患者在日常饮食上需要以低脂高蛋白的高钙食物为主。同时还要注意维生素和纤维素的摄入，维生素和纤维素含量高的蔬果是最佳选择。但是由于糖类摄入过多会影响病情的发展，所以，患者在进食水果时尽是选择维生素含量高、糖分含量少的温性水果。

2、生活管理

平时多关注天气预报，运动要循序渐进，避免进行剧烈运动。关节肿痛时，应限制活动，适当休息。也可以在医生指导下进行早期、积极的康复训练。

3、定期检查

有助于及时观察病情进展、治疗效果、药物不良反应等，可判断病情有无加重。每个患者的具体情况不尽相同，病情稳定者可每1至3个月复查相关指标，出现病情变化应及时随诊。

以上就是关于该疾病的科普知识，对于强直性脊柱炎的患者，应听从医生指导，不要自行选择不必要的治疗方式。患者可能心理和情感产生比较大的冲击，出现焦虑、抑郁、失眠等不良情绪，应保持积极心态，遇到烦心事件时向家属朋友寻求支持，也可寻求心理咨询师的帮助，积极配合治疗，亲属也需注意增强陪护和开导。

（河南科技大学第一附属医院 康复科  荣姗姗）