我们常说的“无痛分娩”从专业医学的角度分析其实称之为“阵痛分娩”，即医生在为患者接生的过程中，利用各种医学办法和医学手段使分娩时产生的阵痛或者疼痛得到有效的缓解甚至暂时性消失。一般来说，目前无痛分娩到达的技术和效果可以减轻准妈妈们在生产过程中大约百分之60~85的阵痛感。分娩镇痛可以减轻妈妈们分娩时疼痛的折磨，减少她们分娩时内心的恐惧和产后身子的疲倦。

1.什么是无痛分娩？

“无痛分娩”最初起始于外国，至今已有大约一百多年的发展史，在国外“无痛分娩”的分娩方式被准妈妈们广泛选择与应用，据相关数据报道显示，在美国已有超过大约85%的女性选择了“无痛分娩”的方式，英国选择“无痛分娩”的准妈妈超过女性人数的90%。而在我国境内，“无痛分娩”技术也得到良好的引进和科学的发展，国内很多大型乃至中小型医院，均已开展“无痛分娩”，我国很多准妈妈大可以放心地选择无痛分娩，这已是一项安全、成熟的技术。

2.无痛分娩的优势

（1）安全性高

无痛分娩采用的是椎管内分娩镇痛，从用药上就严格给予控制，手术用量以及用量浓度只等于剖宫产麻醉用量浓度的五分之一至十分之一，所以从用药根本上就十分的安全。此外，无论国内外都有详细的数据及手术可以证明椎管内分娩镇痛对于产妇和婴幼儿都不会造成任何的伤害。因为其用量的严格和药物浓度的极低，因此麻药后续进入产妇体内和血液内的概率微乎其微，更不用说通过母体血液进入婴儿体内，所以对胎盘及婴儿就不会造成任何不良影响。

反而在产妇分娩过程中感到严重的疼痛时，人体会释放出一种叫做儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿具有不利的影响，这种物质的释放，会通过母体进入婴儿胎盘，使新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。由此可见，采用无痛分娩的方式，还具有能减少胎儿缺氧危险的功效。

（2）十分方便

由于麻醉用药浓度较低，用药后不会对产妇进行正常运动的影响，产妇术后只需要医生的允许下即可下床运动。此外手术过程中，机器会严格把控产妇术中后期用量的需求，真正地做到个体化。

（3）药效持久

在术中，一般在给药十分钟左右产妇就有明显镇痛消失的感觉，感受不到宫缩带来的强烈的疼痛，随着药效的挥发及手术过程的进行，只会感受到轻微如同月经初来时的轻微刺痛。一次给药，药效维持在一个半小时甚至更长，待产妇有了明显的疼痛镇痛泵才会继续给药，指导产妇分娩结束。

（4）适用人群面广

大多数产妇都适用于无痛分娩，但也存在个别情况，根据产妇体质，如果产妇是合并凝血功能障碍、对指定药物过敏或腰部有外伤史等疾病，都应首先向医生进行说明与咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

（5）不用进手术室

一般无痛分娩手术全程由麻醉医生和妇产科医生同时进行配合完成，所以在一般的产房中进行即可，无需专门进入手术室。

（6）产妇具有参与感

使用无痛分娩后，产妇痛感减少，在意识清楚的情况下，大多数产妇在分娩过程中都会积极配合医生，在痛感消失的状态下，许多产妇都会满心期待地等待着新生命的到来。

分娩属于自然过程，但分娩会给产妇带来剧烈疼痛，从而使得产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪，而无痛分娩是能够降低产妇疼痛，提高产妇舒适度，是临床上新型分娩方式，有助于产妇分娩结局的改善。

（武汉市红十字会医院 麻醉科 张娟）