心脏上也会长肿瘤吗？很多人都有这个疑问。事实上，心脏和身体其他部位一样，也会长肿瘤，只不过发病率很低。心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性良性肿瘤。那么，什么是心脏黏液瘤，临床表现有哪些？该如何治疗呢预后怎么样？下面小编就给大家讲解一下。

什么是心脏黏液瘤？

心脏黏液瘤起源于心内膜下具有多向分化潜能的原始间质干细胞，是最常见的心脏良性肿瘤，黏液瘤可发生于心脏的任何位置，以左心房最为常见（60%～80%)，具体位于房间隔卵圆窝处左心房侧，其次为右心房（ 15%～28%)、右心室（8%)、左心室（3% ~4%) ，心脏瓣膜罕见。黏液瘤一般单发，可多发，但罕见，甚至切除后可以再发，切除后再发率为1%～5%。5%～10%患者合并Carney综合征。心脏黏液瘤可发生于任何年龄，多见于30~60岁女性，男女发生比例约为1:3。 临床表现

症状表现多样，主要是根据黏液瘤的大小和位置而定。体积很小的黏液瘤可以没有症状。

肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变、全身表现和周围血管栓塞等症状。

 黏液瘤瘤体组织质软易碎，肿瘤碎屑或表面血栓脱落堵塞血管，如堵塞脑动脉、堵塞冠状动脉、堵塞肢体血管、堵塞内脏血管等。

梗阻肺静脉，导致肺部血液回流不畅，引起肺动脉高压等，出现咳嗽、咳血痰、胸闷、气喘、阵发性呼吸困难等。

瘤体过大时，阻塞血流，引起全身缺氧、发绀和杵状指，如果瘤体在二尖瓣、三尖瓣等位置发生嵌顿，甚至会导致猝死。

全身表现可有发热、体重下降、全身不适、贫血、血沉快，红、白细胞增多，血小板减少或增多。

治疗及预后

治疗：

心脏黏液瘤以手术治疗为主，同时可辅以药物进行对症治疗，如心衰时用洋地黄、肺淤血时用利尿剂等。

心脏黏液瘤的患者多存在不同程度的心力衰竭，可适当应用洋地黄和心脏营养药物，以调整心脏功能，提高患者对手术的耐受性。患者如出现呼吸困难、端坐呼吸等肺淤血的表现，可适当应用利尿剂。

预后：

心脏黏液瘤的患者，如在病情发作的早期治疗及时，则患者的预后一般良好，患者的心功能多可恢复正常；如患者没有得到及时的治疗，使病情逐步恶化，可导致患者出现头痛眩晕、抽搐晕厥甚至猝死。

中医：

该病属于痰浊之邪蒙心，或可导致心阳虚衰（心衰），或可引起痰蒙神智（脱栓子）。治疗当以通心阳，祛痰浊为大法。可以考虑瓜蒌薤白半夏汤、加味鸡鸣散、涤痰汤、宣清导浊汤等方药。

总体来说，随着现今体外循环技术和手术技术的改进以及手术指征的把控，心房黏液瘤的围术期死亡率已经可以降低到1%左右。希望随着我们健康意识的提高，所有罹患心房黏液瘤的患者都能够尽早诊断，防微杜渐，把肿瘤扼杀在摇篮之中。

（河南省胸科医院  耿思铭）