脑出血是日常生活中大家较为熟悉的一种疾病，致残率和致死率很高，每每提起大多人都会认为这个疾病治愈率不高。但脑出血看似很难治愈其实如果能提前预防患者的治愈率就会大大提高。脑出血发病急骤、病情凶险，如抢救不及时将危及患者生命。因此，当身边有人急性脑出血或有脑出血症状时，一定要及时送医，切勿耽误救治时间。那么什么是脑出血、为什么会得脑出血、得了脑出血又该怎么办？关于这些问题，大家再多了解几遍都不为过，因为，它的危害甚至连神经科的医生都害怕！那么在患者居家的时候，对于脑出血患者应该做些什么？接下来就让我来讲一讲，希望能够帮助到大家。

1. 脑出血的小贴士！

脑出血，俗称“脑溢血”，是指在非外伤的情况下，由自身原因引起的脑内血管自发性破裂，从而造成脑内出血。它是脑血管病常见亚型之一，占全部脑卒中的15％左右 ，仅次于缺血性脑卒中。具有“发病迅猛、病情变化快、复发率高、高致残率和死亡率”的特点，早期死亡率很高，急性期的病死率可达30％～40％，幸存患者会留有多种不同程度的后遗症，如运动障碍、认知障碍、语言及吞咽功能障碍等，因此需积极治疗，并进行康复训练，提高生活质量。原发性脑出血：主要是指高血压性脑出血（占80%以上），少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。继发性脑出血：这是指继发于以下原因的脑出血，诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎、妊娠等等。之所以会出现脑出血，主要是因为（1）高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。在长期高血压的影响下，脑内小血管管壁发生破裂而导致脑出血。（2）情绪激动是脑出血的又一重要诱因。因生气、情绪激动导致交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂。（3）过度劳累由于精神极度紧张或长期过于疲劳，极易诱发脑出血。（4）不良生活习惯 抽烟、饮酒是引起脑出血的另一危险因素。尤其酗酒，可引起高血压增高或凝血机制和脑血流加速导致脑出血；长期吸烟可促进动脉硬化，使得血管脆性增加。（5）气候变化 冬秋季好发，这是因为冬天天气冷、使血管收缩、血压上升，而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑、出汗增多也会促发脑出血。

2.作为健康人应该如何预防脑出血？

①良好的生活习惯：提倡积极健康的生活方式，加大健康知识宣传力度，树立健康、合理的饮食习惯，尽可能戒烟、戒酒、低盐摄入，同时坚持体育锻炼。②定期健康体检：以发现高危人群，如高血压、糖尿病、冠心病、卒中家族史，以及肥胖、吸烟、酗酒等，进行生活干预，指导治疗。③稳定血压：血压控制是有效预防脑出血的关键，坚持口服降压类药物，不宜将血压过度降低，会导致供血不足。④稳定情绪：及时调节情绪，以防出现较大情绪波动，注意精神心理卫生。⑤预防便秘：多饮水，保证晨起一杯温开水。常吃粗粮，保持大便畅通。如果有必要，及时给予番泻叶、开塞露治疗，同时避免蹲便以及用力大便造成的血压升高。⑥防跌倒：老年人应预防跌倒，保护头部不受损伤。亦需多运动左手，在锻炼右脑半球的同时，降低左脑负担。⑦注意冬季保暖：脑出血的多发季节一般在冬季，天气寒冷、血管收缩，会造成患者血压升高。应适当进行体育运动、注意保暖，适当摇晃脑部，避免用力过度。

3.如何护理脑出血患者

部分患者会出现不同程度上的后遗症，例如偏瘫、言语不清等多种功能性损害。所以在对患者进行治疗时还应该根据患者的情况，进行针对性康复训练。例如针对偏瘫患者而言，其主要内容就是恢复其肢体功能，可对患者的上肢及下肢要进行一些基础性活动，或者训练患者站立平衡、走路、夹持东西等方面，同时还要应用一些辅助器械在一定程度上刺激患者肢体上的经络，以此来促使患者肢体功能恢复，而在进行语言训练时要从发音器官开始训练。预防便秘：多饮水，保证晨起一杯温开水。常吃粗粮，保持大便畅通。如果有必要，及时给予番泻叶、开塞露治疗，同时避免蹲便以及用力大便造成的血压升高。防跌倒：老年人应预防跌倒，保护头部不受损伤。亦需多运动左手，在锻炼右脑半球的同时，降低左脑负担。注意冬季保暖：脑出血的多发季节一般在冬季，天气寒冷、血管收缩，会造成患者血压升高。应适当进行体育运动、注意保暖，适当摇晃脑部，避免用力过度。

结语

在临床医学中，脑出血是一种比较常见的疾病。虽然常见，但它属于一种严重的脑科疾病，这种疾病的突发会给患者带来非常严重的危害。所以，脑出血这种疾病出现后，患者的护理尤为重要。很多人都不了解脑出血患者需要怎样去护理，以及在护理这些患者的时候存在哪些禁忌。今天我就给大家介绍一些关于脑出血患者的护理知识，希望可以帮助到大家。

（河南省人民医院重症医学科 李静丽）