“便秘不是病，解不出来真要命”。对现代人来说，每天保持肠道通畅，似乎越来越困难了。便秘不只是老年人的专利，这个听上去不登大雅之堂的毛病，已成为很多人的“难言之隐”。此前一项统计也显示，每10个中国人中就有1人受便秘影响，在所有就诊的患者中，大约75%属于慢性便秘。

一、概述

便秘是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多发生于中老年人，但近年来年轻人也多有发生，严重影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。

二、便秘出现的主要原因

1.不良的饮食习惯是导致便秘出现的主要原因，首先来说，饮食过于精细，肉类和脂肪类食物占据了餐桌，含纤维多的植物性食品吃得少了，使肠道蠕动减弱，就容易便秘。尤其是白领一族，三餐不固定，经常在外食用油腻食物，引起消化困难及肠胃功能紊乱。此外，减肥过度、吃得太少的人也容易便秘。

2.压力大、精神紧张

在高强度的工作节奏之下，许多人或不能及时排便，或虽有便意但一时强忍。有专家认为：“便秘门诊简直一半是心理医生，抑郁、焦虑等都是便秘的诱因之一，会导致大肠肌肉紧张，削弱胃肠功能。”另外，不少上班族受睡眠不好困扰，都会扰乱排便的生物钟。

3.衰老也会导致便秘问题

老人随着年龄增长，各种机能减退，肠管的张力和蠕动减弱、参与排便的肌肉张力低下，都导致对排便的推力不够，引起慢性便秘。老人容易患上的慢性疾病也和便秘直接相关，如糖尿病、肠道肿瘤等。便秘影响全身健康。

4.疾病及药物副作用

服用钙片、高血压药、抗抑郁药、肌肉松弛剂等都可能引起便秘。久病体弱、长期卧床、营养不良、肥胖者也容易便秘。

5、肠道运动亢进

促进肠蠕动亢进的副交感神经异常兴奋时，可导致肠运动异常，出现痉挛性收缩，可引起便秘或腹泻交替进行，排出被痉挛得结肠切割成的如羊粪一样的硬便。

6、刺激不足

饮食过少或食物中纤维素和水分不足，肠道受到的刺激量不足，不能引起结肠、直肠的反射性蠕动，结果食物残渣在肠内停留过久，水分被充分吸收，大便干燥，排出困难。西方流行的精神饮食多含有高营养物质，但缺乏纤维素，一次食用量很少，所以容易因肠道受到的刺激不足发生便秘。

针对不同的便秘原因，我们需要采取不同的方式改善。从多个方面入手，解决我们的便秘问题。保持我们身体的营养平衡，不会让营养流失。我们要及时改善饮食习惯，适当的运动，才不会对我们的身体造成损害，把便秘的问题解决掉。

三、经常便秘要怎么办？

1、一般治疗

引起便秘的主要原因就是饮食的不当，因此这类便秘的治疗是相对简单的。可以通过饮食、锻炼、改变不良习惯等方面进行治疗。对于没有器质性病变的一般人来说，食疗是首选的，即在饮食中增加纤维食物，如麸糠、水果、蔬菜等；运动锻炼对于常人的排便很有帮助，长期卧床的患者常有便秘致便嵌塞的情况；纠正生活中的紧张情绪，减缓工作节奏及纠正长期忍便等不良习惯，对某些便秘者也是至关重要的。

2、药物治疗

如果一般调理后便秘状况没有得到改善时，就可以采用药物进行治疗。对一般便秘者偶用泻药是不会造成不良后果的，但长期使用泻药，会造成药物依赖。泻药一般分为刺激性泻剂（如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油），盐性泻剂（如硫酸镁），渗透性泻剂（如甘露醇），膨胀性泻剂（如用麸皮、魔芋粉、琼脂做的充肠剂），润滑性泻剂（如液状石蜡）。

3、水疗法

对于患有顽固性的便秘患者，采用一般疗法和药物疗法没有一丝的疗效，可以试一试大肠水疗，即通过仪器，将灭菌净化的盐水不断地注入肛门，经反复冲洗，使积留在大肠内的粪便排出，达到清除肠内毒物、细菌和寄生虫，恢复肠道正常吸收和排泄功能的目的。疗法无痛苦，清洗彻底，适于各种便秘，且具有排毒养颜的功效。一般每1~3 月1次，每次45分钟。

4、中药治疗

中医是通过辨证论治将便秘分为：津血亏虚，气虚、湿热、血虚等不同类型，可根据情况实施不同的治疗，并具有全面调理的整体观念，对比单一地使用肠道蠕动药，效果稳定。

以上就是关于便秘怎么办的介绍，对于偶发性的便秘，大家可以通过日常的饮食、按摩等方法进行改善，一旦出现顽固性便秘的情况，要及时地进行治疗，以免给患者身体带来其他伤害。

（许昌中医院消化内科 李艳丽）