在临床工作中经常可以遇见这么一群人，他们对“麻醉”的了解很片面，担心麻醉的风险，认为会严重损害到我们的“脑部”，而拒绝了本该及早进行的手术。那么麻醉到底是不是安全的呢？

有研究显示，麻醉药在麻醉医生正确使用下一般不会对人们有任何的影响。其实，麻醉药的发展已是日新月异，随着对麻醉药的深入研究，现在麻醉药无论是药效强度还是安全性都是有保证的，因此总的来说，麻醉的安全性还是非常高的。接下来这篇文章将会为大家科普麻醉相关的知识，让大家了解麻醉，以便少些纠结，尽早接受和配合早该进行的治疗方案。

一、麻醉的作用机制

1.解除疼痛：一般情况下，疼痛会使大家的血压有所升高，或者心率有所加快；会因为疼痛而卧床或不敢正常呼吸及咳嗽，这都增加了肺部感染的概率。部分患者一旦出现疼痛，甚至易并发心脑血管相关的严重疾病，进而影响后续的手术。而麻醉可以通过本身的药物机理达到控制疼痛，从而避免手术受到影响。

2.为手术提供良好的条件：麻醉还能够对人们术中的应激反应和不良反射产生抑制的作用，并能够使患者镇静、无痛、肌肉松弛，为施术者提供良好的手术条件。

二、麻醉误区

1.麻醉会使人们变傻和变笨

在人们麻醉过程中，麻醉医师会根据每个人的机体状况实时地调整麻醉药的剂量以及方案，做到个体化、精准麻醉，因此，麻醉医师所用的麻醉药剂量都是在安全范围内。当手术结束后，人们可以通过自身机体正常的代谢功能而将麻醉药完全排出到体外，所以麻醉药并不会对人们的大脑产生损害。

事实上造成这种现象有一部分原因是人们对手术创伤产生应激状态，或住院期间睡眠受到影响，不过发生这种状况的人，绝大多数都会自然恢复，且恢复后对人们的智力并不会造成影响。

2.麻醉会使腰痛及记忆力下降

对于进行了椎管内麻醉的人而言，有些人可能会觉得自己腰痛，或者记忆力出现了减退现象，这样说的人以产妇为主，基本上都经历了无痛分娩或者剖宫产。其实麻醉的穿刺处确实在术后会有短暂疼痛，就像我们平常打针时的针孔一样，一般在几天后就会消退。无论是否经历麻醉，产后腰痛都有概率会发生，应该注意其他的因素，有很大一部分产妇腰痛是因为产后照顾孩子、内分泌变化、缺钙、孕期压力引起的，和麻醉并没有多大的关系，记忆力不如从前，多是心理作用或者产后过度劳累、休息不佳所致，无需太过担心。

三、麻醉风险

有的人甚至会认为麻醉风险和手术的大小相关，在他们的观念里，手术越大，麻醉的风险就会越高，但是事实并非如此，手术有大小，麻醉无大小，真正相关的应该是人们本身的个体情况。麻醉风险具体如下：

1.苏醒延迟：如果人们选择的方案是全身麻醉，一般是通过吸入或静脉给药，所以药物可以以较快的速度经过机体内而代谢出去，一般在短短的1h之内基本就能够获得完全清醒，如果肝肾功能较差的患者可能时间上会有所延长。

2.过敏反应：过敏反应是某种物质触发的威胁生命的全身反应。由于麻醉过程中通常需要在较短的时间内使用多种药物，随着生活环境改变，过敏体质的人增多，手术人群加大，麻醉药诱发严重过敏反应的概率也逐渐增大，但围术期严重过敏反应是小概率事件，大家不必过于担心，有过敏史的术前提前告知麻醉医生，外科医生治病麻醉医生保命，有麻醉医生保驾护航，会大大降低相关风险。

3.恶性高热：可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。本病与遗传有关，下一代有很大概率成为易感者，如无特异性治疗药物丹曲洛林，常继发多器官功能衰竭导致患者死亡。发生率低但死亡风险极高，仍以预防为主，如家族有相关不良事件务必提前告知麻醉医生，术前进行基因检测并优化麻醉方案可降低风险。

4.头晕不适：人们可能会出现头晕不适的症状，该症状出现的概率比较低。头晕与人们本身也有一定关系，比如没有休息好，如果因个体差异，与药物不良反应相关的头晕，停药后很快都会恢复。

四、麻醉后注意事项

1.人们麻醉后应该继续禁食水一定时间，待保护反射完全恢复，以避免食物反流后误吸入呼吸道，加大吸入性肺炎的发生概率。

2.全身麻醉结束后几小时内，接受麻醉的患者家属应严密监护患者，避免睡眠时发生呼吸遗忘，患者如果出现体温过高，渗血等异常情况，家属应该及时联系医务人员。

3.术后注意功能恢复锻炼，遵医嘱下床活动，而不是因恐惧疼痛而躺在床上，这样容易导致血液循环不畅，增加下肢静脉血栓的风险。

以上就是关于“麻醉”的科普知识，总的来说，麻醉对于手术来说，一直都是必不可少的环节，麻醉的最终目的都是为了大家能够在手术中安全、舒适、无痛地度过。所以对于麻醉的常识，大家一定要积极了解，才能正确认识麻醉风险。

（河南理工大学第一附属医院 麻醉手术部 陈学良）