疫情暴发以来，在各种防控措施中，核酸检测成为一项进行精准防控的有效手段，应用核酸检测不但可以迅速地发现传染源，而且可以快速筛查出无症状感染的人，进一步锁定目标，进行管控隔离，切断传播途径，从源头上控制疫情的传播，可见核酸检测多么重要，但是有时候核酸检测的结果可能因为一系列的原因，而导致出现错误，有时明明是新冠病毒的携带者，但核酸检测结果却是阴性，那么核酸检测结果的“假阴性”是怎么回事呢？

我们知道核酸检测需要一个过程，在这个过程中需要多个步骤，每一步都影响着核酸检测结果，如果某个步骤出现问题就有可能造成核酸检测结果呈现“假阴性”。

造成“假阴性”的原因主要有五个：

（1） 新冠病毒感染处于早期：如果患者处于新冠病毒的感染早期，病毒的含量可能相对来说处于一个较低的水平，或者病毒的核酸没有完全的释放，如果这个时候对患者进行核酸采样，那么就很容易因为所取标本的病毒数量不足而出现“假阴性”的结果，这是一个造成“假阴性”非常重要的原因。

（2） 对采集样本灭活导致新冠病毒核酸降解：一般情况下，医护人员进行核酸检测时，需要在采集样本后，将新冠病毒放在56℃下，进行30分钟左右灭活，然后进行检测，这就有可能导致新冠病毒的核酸降解，从而导致核酸检测结果出现“假阴性”。

（3） 采集部位不当：对于核酸检测采样，一般采取咽拭子或者鼻咽拭子取样，当患者感染的病毒已经侵袭到了比较深的部位，如果这时，医护人员在采集时仍然在表浅部位进行采样，极其容易采集不到病毒，或者采取少量但不足以呈现阳性的病毒，这样就会导致核酸检测结果出现“假阴性”，所以医护人员在采集样本时，应该在合适的部位进行采样。

（4） 采集方法不当：医护人员在进行核酸采样时，如果使用的采集方法有错误，没有正确地对可能感染到的部位进行规范性的采样，也有可能导致采集不到病毒，或者采取少量但不足以呈现阳性的病毒，这时同样会导致核酸检测结果出现“假阴性”，所以医护人员一定要注意使用正确的采集样本的方法。

（5） 仪器设备方面出现问题：做核酸检测时，对实验的仪器设备要求比较高，如果仪器出现了损坏或者仪器的功能出现了问题，极其有可能导致核酸检测结果出现错误，呈现“假阴性”，所以一定要注意好仪器设备方面的问题。

因为核酸检测的“假阴性”率比较高，在检测过程中，稍不留神就有可能出现“假阴性”的结果，所以，目前不能单纯地通过核酸检测结果就来认定患者是否感染了新冠病毒，还应该结合血生化检查，以及胸部ct检查等来确认是否真的感染了新冠病毒。

核酸检测对于整个疫情防控来说是极其重要的，我们需要发挥核酸检测的关键作用，如果核酸检测结果出现阳性，要立即积极配合医生进行相应的治疗，并进行一定时间的隔离，如果结果呈现阴性，要做好个人防护，以免被感染。核酸检测简便易操作，并且无创，是大家都可以接受的一项检查，疫情期间，做好核酸检测，就可以很好地预防新型冠状病毒的感染，减少疾病的发生，对于整个社会的意义重大。

（ 洛阳市偃师区疾病预防控制中心 检验科 赵洁）