中医药起源于人类的劳动实践，早在原始社会就有了医药活动，而中医在中国发展已有上千年历史，中医强调辨证施治，治病求本，追求患病的根源，从源头治疗。那么在日常生活中，一些合理的用药知识对于患者来说是非常重要的。

一、中药注射剂的使用

中药注射剂是从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的注射剂型。目前，对中药注射剂的合理用药研究较少，中药注射剂的具体生理、生化、药理作用机制大多不明。然而，中药注射剂的说明书内容却较为简单。使用中药注射剂应遵守《中药注射剂临床使用指导原则》，按中医辨证论治的理论，遵循药品说明书中的适应症、用量用法，配伍合理，无禁忌证。中医自古就有“有故无损”的理论，药物没有作用对象－对应的适应症，就只能去损害健康的组织、器官，所以无适应症用药就是增加损害。

二、煎药方式 

中药的熬煮过程中，器皿、用水量、火候和煎熬时间都会对药物的疗效产生直接影响。通常会选择砂锅和陶瓷锅等器材作为煎药的工具。铜锅、铁锅是禁忌使用的，因为它们有可能会和中药材发生化学反应，影响药效。

煎药用水量一般处于中药饮片上方的2～3cm处，如果是外用药，那么用水量可以适量增多。火候的掌控根据中药的性味和所需煎煮的时间而定。在配制处方药物的过程中，常常会出现一些需要进行特殊煎煮的药材，如果不按照规定单独装包，并注明使用方法的话，会对处方药物的疗效以及用药安全造成不利影响。例如，贝壳类和矿石类的中药材在使用之前，需要将药材打碎先煎，药材的有效成分才能充分渗出。乌头等具有毒性副作用的药材，在煎煮过程中，需要长时间的熬煎，以降低药材的毒性。一些含有挥发性油类的中药材，长时间熬煮会对药材的疗效产生破坏，所以应注明煎煮时间。

三、用药方法 

用药方法和时间对药效有一定的影响，正确的用药方法有助于药效的发挥。所以在发药的时候，药师一定要告知患者正确的用药方法。以免患者因不知情，出现错服、多服的现象。例如风寒感冒药需要温热服用，以助解表，增强疗效。晚上睡前服用安神药，有助于睡眠。

四、用药禁忌

由于药物与药物之间，药物与食物之间都有可能存在着一定的禁忌。在发药的过程中，一定要向患者交代清楚，服用此药物时，有什么忌口，不能与什么药物或食物混用，以免两者发生不良反应，导致患者出现身体不适或是更为严重的事故。例如黄连、桔梗、乌梅忌猪肉，人参忌食萝卜。

在生活中，使用中药时一定要仔细询问医生相关禁忌以及使用方法，以防出现不良反应。

（南阳市中医院药剂科 刘珺）