CT可以展示人体骨骼、软组织、血管、器官等部位的详细结构，所以其也被大家称为“透视眼”，只需将断层图像与图像后处理方法相结合，就能够穿透人体表面，了解扫描部位是否发生病变。

看到这里，很多患者会发出疑问：“既然CT检查效果这么好，为什么医生还让我做增强CT？是不是在骗钱？”，答案当然是否定的，本文将详细阐述相较于平扫CT，增强CT有哪些优势，以及哪些情况下必须做增强CT。

一、什么是增强CT

CT是Computed Tomography的缩写，中文译为计算机断层扫描，属于无创医疗检查，即使用专业的设备生成断层图像。增强CT在“透视眼”的基础上，还具有“放大镜”功能，也就是说CT只能确定是否发生病变，增强CT可以进一步了解病灶信息。

在进行增强CT之前，需要先通过静脉注射“药水”（医学上称为CT对比剂），当对比剂通过血液循环流入病变部位血管，再进行CT扫描。

通过扫描结果，可以了解到病变部位与周围正常结构的“色差”，明确病变性质及范围。

二、哪些情况下必须做增强CT

1、平扫CT发现病变，但难以明确病变性质时，医生可通过增强CT结果来作出初步诊断；

2、临床时怀疑有病变，但平扫CT结果正常时，可以提高增强CT来提高等密度病灶或小病灶的检出率；

3、对病变部位进行分期、分级，需要更精准判断病变范围时；

4、在患者进行手术前，为医生提供其病变与重要血管之间有何位置关系，或是观察肿瘤内部血供，以便医生确认手术方式方法。

5、患者在放化疗前后皆需进行增强CT检查，以此来估评疗效，并且确定术后是否有并发症或复发转移。

三、CT对比剂是否对人体有害

对比剂属于药品，虽会有一定的副作用，但并不表示其会对人体造成伤害，其主要成分是碘，目前通常为非离子型碘剂，安全性很高。

当然，部分患有基础疾病的患者在用药后，会出现恶心、呕吐、荨麻疹、出冷汗等不良反应，但在对比剂排出体外后，这些症状均会消失，且不会留有后遗症。院方应注意，虽然出现重度不良反应的概率极低，CT室依旧需配有相应治疗药物。

研究表明，CT对比剂进入血液循环后，最终会通过肾脏随着尿液排出体外，肾功能正常的患者，注射药剂4小时后，对比剂排泄率可达到75%，24小时后排泄率可达到98%。所以，在做完增强CT检查后，患者最好增加饮水量，促进药剂排泄。

看完本文，想必大家已经对增强CT有一定了解，身体若有不适，需尽快就医检查，面对疾病要做到早发现、早治疗，避免延误病情。

（自贡市第四人民医院放射科  贺友才）