心力衰竭是心脏功能或结构受损导致心室充盈或射血功能下降而出现心脏排血量不足以满足机体需要的一类疾病。临床表现为不同程度的呼吸困难、水肿、咳嗽、纳呆、乏力等肺瘀血、体循环瘀血的症状。我国慢心衰的发病率已较前显著增加，每年新发病例达5万以上。心力衰竭严重危害人类的生存质量以及寿命，其防治面临着不少挑战，已成为世界性公卫问题。那么中医如何防治心力衰竭呢？

一、心力衰竭的病因 

在病因方面，心衰乃因外邪侵袭、劳倦内伤、饮食及七情所伤、脏腑失调等所致。分娩所致气血津液亏伤、久病，累及心气亏虚，亦可出现慢心衰。心衰病机错杂，病性为本虚标实、虚实兼之，病机之根为虚。

中医认为气血不足才是病之根本，心气虚久，无以温煦、运化，则致心阳亏虚，心肾不交，则气喘、胸闷、水肿。血瘀为心衰的病理变化过程，心脉瘀闭可导致心衰发生，水停瘀阻亦可诱发心水，“瘀”既是心衰发生发展过程中产物，同时又是致病因素之一。

二、心力衰竭的治疗

在中医中补气血是治疗的重点。黄芪具有补中益气、利水消肿之效，在心血管方面，能增加心肌细胞膜的稳定性、扩张血管、增强心肌收缩力，尚能改善微循环。人参可降低血脂、抗心律失常、保护组织结构、改善血流动力，党参可降低血压、增强免疫力。

大枣常用于补中益气、安神、养血，成分含有皂苷、环腺苷酸、维生素、糖类及氨基酸等成分，具有改善肌力、抗疲劳、抗炎等作用，从而发挥保护心血管作用。

红花具有活血化瘀之效，红花具有抗血栓、抗凝、抗炎、改善血流动力等作用，从而改善症状。

以上中药都可以做到调节心衰，补气益血。

三、心力衰竭的预防 

适度运动是预防心力衰竭，改善患者症状及预后的重要因素，可作为慢性心力衰竭辅助诊断和改善预后的方式。

中医药膳食疗已流传千年，具有预防疾病、辅助治疗、益寿延年的特点，例如，气阴两虚兼血瘀证的参芪炖乌鸡汤、玉参焖鸭汤。

注意四季养心，冬季可多吃坚果类食物，杏仁、花生等；夏季可多食用海带、绿豆等食物；春季可多吃芹菜、黑芝麻等食物；秋季可食用猕猴桃、芦笋、苦瓜等食物。

日常饮食应当多吃西红柿、香蕉、青菜、木耳等食物。同时要限制饮水，减少钠盐的摄入最好不超过6g每天，适当增加全谷类的饮食，少吃辛辣油腻的食物（辣椒、生姜、大蒜等）。清淡饮食，常补充维生素、优质蛋白（牛羊肉、鱼虾等）、维生素、矿物质（芹菜、油菜等）。

（河南省中医院重症医学科   孙治霞）