心力衰竭，又称为心衰，是表因为一些原因导致心脏泵血受到了伤害，心衰是由于心脏的收缩和舒张发生了障碍大部分心衰都是从左心衰开始的。因临床主要表现为组织、器官循环淤血，也称为充血性心力衰竭。心功能不全或心功能障碍含义更为广泛。

一、导致心衰的原因

心脏因素：如高血压病程久，而导致心肌肥大；冠状动脉发生了堵塞，造成心肌坏死；心脏瓣膜疾病关闭不全或过于狭窄；既往有心肌炎或大量饮酒导致的酒精性心肌病等都可能会导致心衰；

心脏外因素：如甲亢、缺乏维生素、补液过多、感染、贫血以及其它原因导致的心衰。

二、心衰的诊断和治疗

诊断：呼吸困难，喘气过多，包含有活动后的喘气和夜间平卧时的喘气；水肿：比如双脚会水肿。体征状况判断需要医生来进行判断，包括听诊时可以听到肺部声音，以及双下肢凹陷性水肿，均为心衰的症状和体征表现。还包括查血脑钠肽的水平升高，还有心脏彩超，显示心功能下降，均为心衰诊断的依据和指标。

治疗：主要靠目前的金三角治疗心衰。治疗方法包括行为治疗，如减重限盐;康复治疗，如恢复体力；药物治疗，如利尿剂、强心药、抑制交感神经的药物、神经内分泌拮抗治疗等。心衰的治疗方法有非常多，首先包括行为治疗，比如说减重限盐这些治疗，然后还有就是康复，比如日常活动，他的体力的恢复。当然最重要的我们也是非常熟知的，就是药物的治疗。那心衰的药物，分成很多类，比如说利尿剂，强心药，扩张血管的药物，还有抑制交感神经兴奋的β受体阻滞剂，抑制RAAS系统药物，如普利、沙坦类以及沙库巴曲缬沙坦钠片。

三、心衰的预防

心力衰竭可以通过改善生活方式，降低心脏损害的从而进行预防，也可以积极的治疗各种器质性心脏病来进行预防。心力衰竭可能是原发性心肌收缩功能障碍、心脏负荷过重、心脏舒张受限等因素影响所导致，有急性心力衰竭以及慢性心力衰竭两种衰竭的存在方式，可以通过减少心脏的工作压力来进行预防，比如日常生活中要戒烟、戒酒，适当的控制体重，控制好血压、血脂以及血糖，饮食方面以低盐低脂清淡的为主。另外如果患有心脏病，以及有心衰的早期表现特征，那就要及时的进行治疗，这样可以起到一定的预防作用。

    总之从自身预防来开始极其重要，保持情绪的稳定，避免焦虑、抑郁、紧张以及过度兴奋，避免诱发心衰。但是心力衰竭的患者还需要注意的就是饮食，注意休息，不能过度劳累，否则会增加我们心脏的负担，这都是很重要的护理要素，此外我们患者最好保持一个良好的心情，否则也会增加我们心脏的负担。

（郑州市第九人民医院心血管内科二病区 朱慧英）