心力衰竭（心衰）主要是患者心脏的收缩功能、舒张功能等发生障碍，不能充分将静脉回心血量排出心脏，进而导致出现静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足的情况，然后引发患者出现心衰的症状。维护日常健康和安全，需要掌握心衰的常见病因和临床症状、护理和治疗方面的一些知识。

1心衰的病因

诱发心衰的因素比较多，主要集中在以下几方面：1）疾病。如果患者有严重的心血管疾病，如心肌梗死、心肌病等，这类疾病一定程度上会对患者心脏的收缩和舒张功能产生影响，都可能导致出现心衰的情况；呼吸道感染、严重心律失常，也可能导致出现这类症状。2）药物作用。在服用洋地黄的时候，洋地黄中毒或者是不恰当的停用，也可能导致出现心衰。3）其他方面。不规范的运动和活动，以及情绪过度、情绪激动等，也可能导致出现心衰的情况。

2心衰的分类和临床症状

临床上，按照心衰发生的缓急程度不同，将心衰分为急性和慢性2大类；按照心衰发生部位的不同，将心衰分为左心、右心和全心3大类。其中，急性心衰主要是因为急性的心肌损害、心脏负荷加重所导致的，可能会造成患者出现急性心排血量骤降、肺循环压力升高的情况，进而导致出现急性肺淤血、肺水肿等。急性心衰在早期的时候，患者可能会出现疲乏、运动耐力降低、心率过快等症状；随着病情的加剧和持续，还可能出现夜间阵发性呼吸困难、两肺底部有啰音、干啰音等症状；由急性肺水肿所导致的心衰病情更加严重，很大一部分患者会出现严重的呼吸困难、喘息不止和烦躁不安的症状，呼吸频率也会明显的增高。慢性心衰主要指的是患者出现了持续存在的心衰症状，在临床上主要表现为患者呼吸困难，出现了水肿和乏力等方面的症状，这类症状可以同时出现，也可以不同时出现。

3心衰的预防和治疗

心衰的治疗需要结合患者的实际情况及病症特征，依照规范的流程进行治疗，对于急性心衰患者，需要进行吸氧、药物静脉注射等治疗，先患者最好保持半卧位，且保证两腿下垂，尽可能地减少患者下肢静脉回流；如果病情没有得到及时缓解，还可以选择适用的血管活性药物进行治疗；如果病情持续加剧，必要的情况下，需要进行手术治疗。对于慢性心衰患者，要从利尿、强心和扩血管等方面进行治疗，结合患者的病情和病症选用适合的药物，并时刻监测患者病情变化情况，在病情得到稳定之后，还需要定期到医院进行复诊。患者在日常要保持心态平衡和心情舒畅，保证充足的睡眠以及健康的生活方式，做到戒烟戒酒、低盐饮食和少量多餐，保持适量的运动，并遵循医嘱用药。

综上所述，掌握心衰的病因和常见症状，以及一些预防和治疗的手段及知识，便于在日常生活中做好身体状况的自我监测和管理，通过保持健康的生活方式，一定程度上降低心衰的发生概率，以及病情的加剧和对健康的威胁。

（济源市第二人民医院内一科 孙前进）