踝关节骨折在日常生活中或者是运动场上都比较多见。如果出现骨折的现象，一定要及时进行处理，避免出现后遗症，而且骨折之后一定不能做剧烈的运动，否则会使得骨折现象更加严重。以下我们聊一聊有关踝关节的骨折常识。

1.踝关节骨折的临床表现和诊断

踝关节骨折之后会出现疼痛的症状，而且皮下有青紫、瘀斑，患者不敢活动踝关节，也不能行走，在进行检查时可以发现踝关节部位出现畸形，内踝或外踝有明显的压痛感，还伴有骨擦音。踝关节骨折在临床上应用X线检查，拍摄踝关节的正位、侧位和踝穴位。在踝关节损伤时会发生腓骨颈高位骨折，需要注意检查，避免有漏诊。而且对于外踝或者是腓骨部位的骨折，需要注意评价腓骨关节损伤。另外，还需要检查是否有合并损伤，比如周围出现韧带损伤、腓骨肌腱、跟腱等的损伤。

2.踝关节损伤的应急处理方法有哪些呢？

一是要立即垫高踝关节损伤的部位。用枕头、衣服或者是其他物品将其患处垫高，如果踝关节损伤比较严重，出现肿胀的情况，不能将鞋子脱下来，这时则需要用剪刀将鞋子剪开。二是采取冰敷的方法。如果踝关节在开始损伤时还出血，这时可以用毛巾包裹冰块进行冰敷，可以使得血管收缩，从而止住患处的血，过了24小时之后，可以进行热敷，帮助患者消除患处的肿胀和淤血。但是踝关节损伤之后不能马上热敷，这样会加重出血和肿胀。三是对患处进行包扎，可以用绷带或者是比较干净的衣服剪成条状，对患处进行包扎，包扎的过程中不能太紧，需要留一点空隙，确保血液能够正常流通。四是进行固定，如果踝关节部位损伤比较严重，会出现移位的可能，一定要注意进行固定，用两块木板放在患处的两侧进行固定，用绷带包扎好。在包扎时如果出现剧烈疼痛，说明有骨折的可能，需要及时到医院处理。五是要让儿童卧床休息。踝关节损伤之后要注意卧床休息，不能久站或行走，避免病情的加重。

3.踝关节骨折的治疗方法

踝关节骨折的治疗分为两种方法。一是采取非手术治疗的方法，通常适用于没有移位的骨折，也就是用石膏或者是支具进行固定，然后开始康复计划。二是采取手术治疗的方法，通常适用于有踝关节移位的骨折，通过采取手术治疗方法，可以恢复正常的解剖结构，而且在骨折的愈合过程中能够进一步维持骨折的复位，同时尽可能开始功能活动，恢复踝关节的功能。在对骨折进行复位之后，内踝骨折使用螺钉或者是张力带钢丝进行固定，外踝骨折则使用钢板螺钉进行固定。在对骨折部位固定之后，如果仍然有下胫腓关节的不稳定情况，则需要对胫腓关节部位进行固定，随后才可以开始康复计划。

以上是有关踝关节骨折的治疗方法，在出现踝关节骨折之后，一定要及时有效处理，否则可能会造成严重的后果。而且在骨折的恢复期一定确保足够的休息，同时适当进行锻炼，这样才有利于骨折的快速恢复。

 （ 滑县正骨医院骨科 张兆飞）