甲肝流行主要是经粪口传播途径感染，即食源性传播，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。它还可经日常生活接触传播，输血传播，但由于HAV在血液里时间短，所以较少出现此途径传播。

甲肝是以肝脏炎症病变为主的传染病，主要表现：疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常等，部分病例出现黄疸。本病在临床上可分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程一般为2-4个月。

任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性，通常不会超过2个月，无慢性化，引起急性重型肝炎者极为少见。

多数急性甲型肝炎一般无需特殊治疗，经适当休息、合理的营养及药物辅助治疗，病程大多可以自限。对于少数重型肝炎，应采取综合治疗措施，加强支持疗法，阻断肝细胞坏死，促进肝细胞再生，积极预防和治疗各种并发症。

日常生活中我们应该如何预防甲肝呢？

1.切断传播途径，是预防本病的重要环节，加强饮食、水源及粪便的管理，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不喝生水，生吃瓜果要清洗干净，共用餐具消毒，最好实行分餐，生食与熟食分开放置和储存，食用水产品须加工熟透再吃，尤其是海产品。

2.周围人群若发现甲肝，应及时就医，由医生根据病情轻重进行居家或住院隔离治疗至发病后3周，期间患者的排泄物应严格消毒。对疑似患者和密切接触者应进行医学观察4～6周。

3.接种疫苗   国家已经对18月以上幼儿免费接种甲肝减毒活疫苗，接种时还可以选择甲肝灭活疫苗，两种疫苗都能产生保护性抗体。

随着甲肝疫苗在全世界的使用，甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

（河南省人民医院检验科 李青）