安装了永久起搏器后，但是出院回家后如何自我护理呢？接下来我们一起学习什么是心脏起搏器？作用原理和适应症有哪些？永久起搏器植入术后的居家护理应该注意什么呢？

一、什么是永久心脏起搏器

永久心脏起搏器是一种植入体内治疗心脏病的电子仪器。能发出由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导刺激电极接触的心肌，使心脏兴奋收缩。起搏系统包括脉冲发生器和电极引线，脉冲发生器是心脏起搏器，起搏系统可以将起搏器发出的脉冲传输到心肌起到起搏的作用，也可以将心脏的电活动传回起搏器。

二、心脏起搏器的作用原理和适应症

心脏起搏器的作用原理是通过起搏电极导线连接于心腔，根据个体需求输入程序组发放电脉冲带动心跳。适用于心动过缓、缓慢性心律失常等，心动过缓引起心悸、气短、头晕、眼前发黑等，应及时进行动态心电图检查，明确24小时心率和心律，必要时给予心脏起搏器治疗。缓慢性心律失常包括窦性缓慢性心律失常、传导阻滞、心室自主心律等，出现发作性头晕、失眠、乏力、眼前发黑等，进行心电图和心脏彩超检查，给予心脏起搏器治疗。

三、居家如何自我管理

（一）预防感染

观察伤口处皮肤情况，避免外力撞击。正常愈合好的伤口，应该与周围皮肤温度、颜色一致，如果伤口处出现红、肿、热、痛，那我们就要警惕是不是伤口已经发生感染，需要及时就诊。另外安装了永久起搏器的女性避免穿戴钢托内衣。

（二）坚持服用药物

积极治疗心脏的原发病，遵医嘱服用药物，不能自己擅自停药或者增减药量。

（三）运动

安装起搏器术后，为了固定电极，埋入起搏器的一侧手臂在1~2周内最好不要高举，但可以轻微地活动手臂。电极植入2个月后可以稳定固定，这时可以选择散步、高尔夫球、门球等运动为好，避免马拉松、竞走等剧烈的运动，避免俯卧撑或者吊单杠等靠近起搏器埋入位置的运动。

（四）生活与工作

永久起搏器植入术后患者能像普通人一样地生活和工作，但需要患者每天安静（晨起）时数脉搏，脉率数低于设置起搏5次/分，及时就诊。由于起搏器就像超小型的精巧计算机，因此生活中会受到外部电场或磁场的影响，患者应注意：

①远离磁场强烈的场所，如广播电视发射站、雷达区、高压设备等；

②不要将磁性物靠近埋入起搏器的部位；

③在医院做身体检查时，如核磁共振、超声检查、磁疗仪、冲击碎石仪等，要告知医生装了起搏器；

④不要靠在商店的防盗门和机场的安检系统上，请正常速度通过，尽量随身携带起搏器植入卡；

⑤看到禁止佩戴起搏器者靠近的标识，自觉远离。

（五）饮食

为了实现心脏的全面健康，医生建议您采用低钠、低脂肪、低糖、高纤维、高碳水化合物的饮食。建议尽量少使用腌制食物、罐头、动物内脏等食物，可使用新鲜蔬菜、水果、植物油、杂粮类食物。

（六）定期复诊

在起搏器植入后第1个月、第3个月复诊一次，以后每6-12月复诊1次。

 临近电池耗竭期：每1-2月复诊1次。

以上就是这期关于居家起搏器护理的科普知识分享啦，除了日常护理，记得还要定期复诊检查。

（驻马店市中心医院心血管内一科 陈伟）