有一种疾病，突发性强、来势凶猛、死亡率高，时常让人措手不及……它就是急性心肌梗死！

急性心肌梗死，简称心肌梗死，是指非常快的心肌缺血性的坏死，这个病症通常是在心脏冠状动脉有病变的基础上，发生冠状动脉血流的供应急剧减少或者中断，致使这个冠状动脉所负责的这一片心肌严重而且持久地紧急缺血。

急性心肌梗死的临床症状有：

患者一般会出现疼痛，很多时候发生在清晨，疼痛的部位每个人都是不同的，持续期间也不相同。有些病情比较严重的患者，当天发生的疼痛就有可能产生休克或是急性心衰。

患者在发病之前还会出现全身发热、心动过速的情况。一般患者在临床上还会出现肠胃不适，特别是呕吐、腹泻。很多人都觉得这是感冒的症状，觉得吃一些感冒药就能有所改善，其实这是心脏受损的一个表现。

患者在发病之后还会出现低血压休克，这一般是在发病一个小时到一周之内，所有患者都会有一个危险期，一般会在重症监护室里度过。同时患者会有心律失常的情况，患者的心电图特别不好。

哪些原因会引起急性心肌梗死？

不良生活方式：吸烟、大量饮酒、精神紧张、缺乏运动、营养搭配不合理等。

心肌梗死多由高血压、高血脂、高血糖、肥胖等四大疾病所引发，尤其是中年人，生活压力大、应酬多，常常过度饮酒、吸烟、熬夜等。

急性心肌梗死后应该注意些什么？

用药方面：应根据医生开具的处方，按时、规律地服药，听从医生的意见调整用药方案，不滥用药物；老年人用药应“少而精”。

饮食方面：平时要注意饮食，一定要少盐、少糖、少油脂。中国居民膳食指南推荐每日食盐摄入量不超过6g，糖每天添加量不超过40g，每日胆固醇的摄入量应不超过300mg（约1个鸡蛋黄），每日烹调时使用油脂不宜超过25g；食物以谷类为主，一般成人每日摄入量以250—400g为宜，不宜过度，否则容易引起肥胖、糖尿病等代谢异常疾病；推荐每日吃蔬菜300—500g，水果200—400g以补充维生素、矿物质及膳食纤维；每日吃奶类、大豆或其制品；适度饮酒。

生活方面：平时生活中注意开窗通风，洗澡时间不要太长，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，避免熬夜，天气寒冷时注意保暖，避免着凉感冒，如厕时不要太用力，起床时不要太猛，要随身携带急救药品等等。

运动方面：患者要进行适当的运动，过度运动会导致血压上升，发生心力衰竭。运动前可以做举臂、伸腿等动作先活动一下身体，运动后做一些放松活动，不要马上躺下休息。

戒烟：烟中含有很多有害物质，其中和动脉硬化关联最大的是尼古丁和一氧化碳。尼古丁会使血管收缩，进而导致血压上升，血管受损。而一氧化碳会损害动脉壁，导致胆固醇沉积在血管上，可引发动脉硬化。

定期复查：复查的指标包括心电图，主要是看是否有新发的病变，心脏彩超用来评价患者的心脏功能以及结构是否有进一步的损伤。完善血常规、肝肾功能、肌酐、血脂、血糖、凝血功能、便潜血化验，这些检查可以评价患者是否存在贫血、血小板异常、肝肾损伤，是否有横纹肌溶解，是否存在因抗血小板药物造成的凝血异常或消化道出血。

急性心肌梗死发作是非常危险的，在日常生活中要注意用药、饮食、运动等各项事宜，以帮助自身更快地康复。

（驻马店市中心医院心血管内一科 陈伟）