全身麻醉是一种常见的麻醉方式，一般被用于进行大型手术，通过让麻醉药物以吸入或是注射等方式进入患者体内，让麻醉药物对中枢神经系统进行抑制，从而让患者的意识、痛觉、反射等暂时性的消失避免患者在手术时出现痛苦和恐惧，在术后，麻醉药物会随着新陈代谢被患者排出体内，患者就会逐渐恢复意识、痛觉等。

一、常用的麻醉方式和药物

（一）麻醉方式

目前常见的全身麻醉方式有三种，分别为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。

吸入麻醉就是使用挥发性较强的麻醉药物通过麻醉机让患者吸入，当药物进入患者体内后会进入血液循环之中，通过血液到达中枢神经系统并对其功能进行抑制，从而达到麻醉效果。吸入麻醉有着在体内代谢和分解较少的优点，多数药物会随着患者的呼吸排出体外，因此具有较高的可控性和安全性，是目前最为常用的全身麻醉方法。

静脉麻醉是较为传统的麻醉方式，通过将药物注射入肌肉或是血管之中，让药物通过血液循环进入中枢神经系统从而达到麻醉效果。

复合麻醉是使用几种不同的方式或是药物来进行麻醉，这种麻醉方式又被称为平衡麻醉，这种麻醉质量较高，并且有着安全性较高、费用较低等优点。

（二）麻醉药物

目前的吸入性麻醉药物主要是氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮等。

注射药物主要是咪唑安定、舒芬太尼、右美托咪定、依托咪酯或丙泊酚等

肌肉松弛药物则主要是非去极化肌松药和去极化肌松药。

二、全身麻醉存在后遗症吗？

多数人在进行手术前都会存在疑问，为什么小手术也要全身麻醉？全身麻醉后会不会有后遗症？全身麻醉后人会不会变傻？

根据多年的临床经验和医学研究，全身麻醉对于成人的脑部不会产生任何影响，短时间（0.5—4小时）的全身麻醉对于儿童的神经发育也不会产生风险。

那么全身麻醉还真的存在什么“后遗症”吗？一起来了解一下。

部分儿童在手术后会出现反应较慢的情况，导致家长认为全身麻醉对儿童的智商产生了影响，其实这是正常现象。儿童的新陈代谢能力无法与成人相比，因此体内的麻醉药物排出的会较慢，因此在术后，仍然会有残存的药物在体内发挥作用。这样的情况一般只会持续数小时，最多持续一天，无需担心。

部分患者在术前进行了全麻，在术后会产生干呕的情况，其实这是因为麻醉药物引起了自主神经紊乱和内脏大神经功能失调，一般两三天就会自然缓解。出现该情况的患者在术后要避免大口喝水，在无明显症状后可以进食流食。

部分患者还会在术后出现喉咙不舒服或是身体发抖的情况，其实这也是非常正常的情况。喉咙不舒服是由于进行全麻后，患者全身的肌肉都会进行松弛状态，并且失去自主呼吸能力，这时候就需要使用呼吸机来帮助患者进行呼吸，而在进行气管插管的过程中可能会对咽喉部以及气管黏膜造成一点损伤，多数会在3天之内痊愈。而术后发抖是因为在手术时患者体温长时间处于较低的状态，会自然地出现寒战反应，部分患者也会因为药物反应出现寒战行为，待药物排出后就会完全恢复正常，完全不用担心。

（信阳市中心医院麻醉科 司翠）