疝气是一种常见的疾病，我国每年大约有200万至300万的疝气患者。有些人可能在电视上偶然听到过疝气，或者在网上看到过关于疝气的弹出式广告，但许多人还不知道疝气是什么。那么，疝气到底是什么？本篇文章将带领各位一同来了解一下疝气是什么，以及疝气如何进行治疗。

什么是疝气？

疝通常称为疝气，小肠气，是器官或组织的腹壁由于异常缺孔而腹部隆起；先天性腹壁薄弱（如老人）；长期繁重的体力劳动；由于某些疾病（如慢性咳嗽、排尿困难和便秘）导致的腹部压力长期升高，可导致疝气的发展。早期或轻度患者通常会出现下腹部下垂、消化不良、腹泻等症状。严重的人有发展嵌顿的可能性，如果不治疗，可能会导致肠坏死，甚至危及生命。因此，及时咨询医生是很重要的。疝气也有很多种。可根据其在腹壁的位置或具体原因进行划分：

1、腹股沟疝：这是最常见的疝气形式，位于大腿底部，呈椭圆形或梨形肿块，有时会落在阴囊上。它通常发生在站立、咳嗽或用力时。当平躺时，肿块可以被带回腹腔，但在严重的情况下不能被带回，可能会发生严重的并发症，如嵌顿。

2、股疝：女性多发性疝气，通常由于怀孕和生育，位于大腿腹股沟下方。

3、切口疝：切口疝出现在上一次手术切口的部位，术后数周、数月甚至数年可能会慢慢恶化。

4、脐疝：这种疝发生在人体的脐带，自然较弱，因为与脐带相连，它不仅发生在成人身上，也发生在儿童身上。

人们对疝气的误解

1、疝气只是小病，无需治疗。

首先，疝只会变大，不会永远保持不变或萎缩。大的结果不仅影响生活，也影响治疗。俗话说：“小洞不补大洞吃苦”，疝气就像衣服上的洞，如果不修补，只会越来越大，越大越难修补。疝气得不到及时治疗，有可能出现急性并发症。如咳嗽或大便只能用力才能排出等原因，过度的肠段突出无法返回腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如果不及时治疗，最终可能导致肠坏死、穿孔和腹膜炎死亡。因此，小肠积气症并不是一种小病，应及时进行治疗！

2、没有手术可以治愈小肠气体。

人们经常可以看到一些关于无切口疝气治疗的广告，比如疝气支架、脐补片、中药、注射等等，这些方法真的能治好小肠气吗？答案当然是否定的。说它不需要手术就能治愈，是在利用人们对手术的恐惧。

疝托、疝带是一种在疝气出口处堵塞的坚硬物体，无法真正填满疝孔。这只是对一些临床上无法忍受手术的患者的补充治疗。戴过疝带的患者会对身体上造成不舒服情况，随着时间的推移，局部组织会变得压缩和薄，最终疝气会从侧面出来。在某些情况下，疝气支架的不合理磨损导致肠道受到直接压力，导致肠道粘连，这给手术增加了很多麻烦。

脐带补片和中药可能会在一定程度上减缓疝气的发展，但不能从根本上阻断该缺陷。最可怕的是注射硬化剂，无法堵塞孔洞，也有很大的危害，硬化剂击中肠道会导致肠坏死穿孔，破裂的精索会导致睾丸萎缩并影响生育能力，每年都有硬化剂治疗和严重并发症的报告。

因此，疝拖、疝带、脐补片、中药、注射等治疗疝气并不能达到治疗效果，还可能造成不良后果，因此，进行手术治疗是正确的方式。

3、老年患者不适合手术

老年人患疝气的风险很高，年龄越大，发病率越高。老年人手术的风险越大，人们就越害怕手术。但大多数疝气的手术，尤其是腹股沟最常见的疝气，是手术类别中的一种小手术，只要没有严重的全身性疾病，绝大多数患者都能忍受手术。还有一些90岁以上的患者在手术后恢复良好的临床病例。

如何治疗疝气？

早期的疝气手术为张力修补，即疝气缺损是将两侧的组织强行挤在一起，使其不可避免地将两侧和一侧的肌肉分离，无法承受长时间的撕裂，修补后的疝气容易复发，并爆裂开，再次穿孔，复发率约为20%。传统疝气手术后复发率高是不争的事实。由于传统的疝气手术，许多疝气患者都患有复发性疝气。复发率高，随着医学的发展，人工生物材料补片现在被应用于加强腹股沟管的后壁，从根本上解决了传统手术疼痛和复发的两个主要问题。与传统手术相比的优势显而易见：

1、手术适应范围广，适用于各种新生和复发性腹股沟疝、切口疝和膈疝等，许多老年患者合并心脑血管疾病，如脑梗死、偏瘫、肺病、肝硬化等，不能接受传统的手术方法，微创可视细胞支架植入术治疗直接治疗这些疝气病症。

2、新材料：

传统的疝气手术使用不可吸收缝线，因此容易导致复发。而目前的微创视觉细胞支架植入术使用细胞支架植入，与体内细胞相容，解决了传统手术复发率高的问题。

2、避免感染，安全可靠：

疝气和切口感染之间有着明显的联系。传统手术通常会因开口大和精细动作不足而导致复发，导致周围组织器官容易受伤或感染，先进无菌层流净化手术室的使用，杜绝了疝气手术切口感染的可能性。

4、最新技术，无限制：

传统的疝气手术由于张力过大，可能会导致前直肌外侧鞘与耻骨关节交叉处的残余缺损，使其容易发生疝气，不适合老年人。微创视觉细胞支架植入术这种治疗方法与年龄、体质无关，能对老年人、婴儿和学步儿童体质虚弱的患者进行及时救治。

（河南省虞城县第二人民医院 韩菁华）