“十个孩子九个黄”这句俗语里面的“黄”指的就是黄疸。相信新生儿黄疸可能是大部分新手爸妈遇到的第一个难题，宝宝刚出生的时候还是粉嘟嘟的，可是没过鸡汤，宝宝的脸上就开始泛黄，变成了小黄人，许多新手爸妈为此辗转反侧，焦虑不安，到医院检查后被确诊为新生儿黄疸。

那么新生儿黄疸到底是什么？是什么原因导致的？如何让这个症状消失呢？......相信这些疑问，很多爸爸、妈妈都有，下面本文就给大家详细讲解一下，让大家更加了解黄疸，避免因此内心慌张，影响生活。

什么是新生儿黄恒？

新生儿黄疸又有一个名字叫新生儿高胆红素血症，发病原因众多，主要是因为胆红素代谢异常，导致血清胆红素增高，当我们的人体中的红细胞在被破坏的时候会释放血红蛋白，血红蛋白经历一系列的分解以后就会变成胆红素。

原因虽然有几十上百种，但表现很统一，因为胆红素是黄色的，所以宝宝的皮肤和眼睛会发黄。一般会在宝宝的面部出现，眼睛比较明显，伴随着胆红素的增多，其他的部位也会慢慢地变黄，不用过于担心，有超过半数的宝宝刚出生的前几天都会出现轻度的黄疸，属于正常现象。

而新生儿黄疸对于孩子最大的影响就是血清中间接胆红素急剧增高，透过大脑的血脑屏障，造成中枢神经系统功能障碍，俗称胆红素脑病。

为什么新生儿容易出现黄疸？

一是生理性因素，多出现在新生儿早期（出生的两到三天），因为新生儿红细胞容量较多，寿命是成人的2/3，所以产生的胆红素约为成年的2倍，加上非血红蛋白的血红素和尚未成熟就在造血器官中破坏的红细胞产生的胆红素也很多，所以比较容易得黄疸，总而言之，这是由胆红素自身代谢特点所导致的。

二是病理性因素，病因众多，经常有多种病因同时存在的情况，比如溶血病、红细胞增多症、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、早产、血液问题（妈妈是O型血）、红细胞形态异常、血红蛋白病、肝脏代谢障碍…，等等。

病理性黄疸需要额外的注意，很可能是母乳喂养问题引起的，比如新妈妈喂养的新生儿最初3～5天，分泌的乳汁较少宝宝没喝足奶，摄入母乳量不足，这就有可能导致黄疸。

病理性黄疸如果治疗不及时，就会逐渐影响宝宝的精神，吃奶使不上力气，吐奶，尖叫，大小便颜色异常，嗜睡甚至抽搐，最严重的就是，长时间胆红素值过高会极大地损伤大脑，有些家长不重视，凭经验治疗，确实有宝宝无需治疗，几天就好了，但是这只是个例，而且病理性的黄疸会损伤大脑，需要尽快在大量胆红素透过血脑屏障造成脑部损伤之前进行退黄，如果耽误治疗时间，导致大脑出现了损伤，在造成损伤之后退了黄又有什么用呢？在退黄的过程中，一旦胆红素水平超过了血脑屏障的屏蔽功能，即使最后黄疸消退了，但是对脑子的损伤已经是不可逆的了。

如何进行治疗？

1. 生理性黄疸

不用特别担心，一般来说不需要特殊治疗就能自行消退，生理性黄疸一般五到七天达到高峰，在两周附近的时候，就会自行消退，但是早产儿一般四周左右消退，下面是居家护理方法。

（1）足量喂养

多喂母乳或配方奶粉，足量喂养可以摄取足量的营养能够刺激肠蠕动，促进多余的胆红素排出，减少吸收；但是如果是母乳性黄疸，因为是自限性的，一般在新生儿生后12周消退，不建议中止母乳喂养，需要咨询医生决定要不要停母乳，不要随便决定。

（2）早期抚触

通过抚摸，刺激宝宝的皮肤和感官，刺激背部神经，促进排便；促进迷走神经紧张，加快食物的吸收，尽可能减少黄疸发生的可能性。

如果将上述护理方式都应用了，但是宝宝症状未好转甚至加重，立即去医院治疗，不要拖延。

2. 病理性黄疸

如果是病理性黄疸，及时去医院治疗，因为此种黄疸伤害极高，很可能影响宝宝的智力障碍与发育障碍，甚至出现死亡的可怕后果。

结语

黄疸误区

1.多晒太阳对黄疸改善很有效

虽然有医生建议宝宝进行限制性地晒太阳，但是晒太阳效率低，而且宝宝的皮肤娇嫩，器官保护功能不完善，并且容易导致晒伤或着凉，甚至过强的太阳还会损害宝宝的眼睛；如果一定要晒太阳一定要询问医生。

2.喝葡萄糖水对黄疸改善很有效

对退黄疸没有帮助，而且宝宝的胃容量有限，此举会让宝宝奶量减少，排便，胆红素的排出减少，更不利于黄疸改善，还会干扰糖代谢。

新生儿黄疸是非常常见的，不必过于紧张，放平心态，及时就医，积极配合医生即可。

（上蔡县妇幼保健院儿科 黄会想）