肺癌这一疾病，已经成为一种发病率和死亡率增长最快、致死率最高且对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。目前我国70%以上的肺癌患者集中在中老年群体中，肺癌形势严峻，因此，我们一定要深入了解肺癌这一疾病。

在日常生活中要警惕肺癌的早期症状。如果出现了以下几种症状，千万不要忽视，必要时及时就诊。

1，长期咳嗽是早期肺癌最常见的症状，常是阵发性呛咳，或呈高音调的阻塞性咳嗽。很多患者常常会误以为咳嗽是简单的感冒，并没有放在心上，殊不知这是早期肺癌的“警告”。如果患者咳嗽持续超过三周，必须及时就医，注意肺癌的筛查。 

2，咯血或铁锈色痰内间断或持续带血，量可多可少，色或鲜明，或深谙。

3，胸闷、胸痛不同程度的胸闷、胸痛，常在深呼吸及咳嗽时加重。

4，反复发热肿瘤组织坏死可引起发热，多数发热的原因是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎所致。

5，不明原因体重下降不明原因的体重明显下降，可能是癌症的信号。癌症患者体内肿瘤坏死因子会大量消耗患者的营养物质，导致极度消瘦、贫血、乏力、行动不便甚至完全卧床不起，伴有各脏器衰竭的情况。

一般来说，肺癌的发生都有比较明确的病因，可能源于外界的环境，也会由于自身机体的病变引发。常见的包括以下几种：

1.吸烟。吸烟是肺癌死亡率逐年增加的首要原因，烟雾中的尼古丁、亚硝胺、苯并芘和少量放射性元素钋等均有致癌作用。抽烟的时间越早，量越大，患肺癌的风险就越高。被动吸烟也是肺癌的病因之一，如果配偶是吸烟的，和配偶生活时间越长，得肺癌的可能性也会越大。

2.空气污染。煤、石油等在燃烧后产生大量的致癌物质，释放到空气中，造成大气污染，人类在呼吸后可能诱发肺癌。工业较为发达国家，有着更高的肺癌发病率，城市比农村等空气清新的地区肺癌的发病率更高。

3.职业原因。因为工作的需要，有些职业可能长期接触一些致癌物质，如：石棉、石油、沥青、放射性物质、电离辐射等。这些因素都会增加肺癌发病的危险性。

4.其他相关危险因素，如不良饮食、压抑情绪、家庭遗传等都是肺癌的诱发因素。

那么，一旦确诊了肺癌临床上会如何进行治疗呢？首先，肺癌如何治疗，取决于它的类型和分期。如果早期尚未转移，那么医生可以通过手术摘除肿瘤，也可能会采用放疗或同步放化疗。如果不幸已进入晚期，转移到远端部位，可能会通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，甚至多种治疗方法联合治疗。

1.手术切除。手术切除能够根除早期肺癌。医生会切除肿瘤部分和周边组织，必要时还会切除整块肺叶。有些患者术后还需要放、化疗。

2.放射治疗放疗时，高能量射线定位至肿瘤部位，通过电离辐射的生物学效应杀死肿瘤细胞。早期不能手术的肺癌患者，可以采用特殊的放疗手段根治肿瘤。对于晚期患者，放疗经常与手术、化疗、免疫治疗联用。

3..化疗。利用化学药物杀死癌细胞。非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可使用化疗。术前术后、无法手术的晚期患者，都可以化疗，化疗时，医生可能使用单一药物，也可组合不同的化疗药物。化疗可通过静注完成，可能需要持续数周。化疗还可以与放疗、免疫治疗等其他疗法联合使用。

想要预防肺癌，可以从这几个方面进行注意：

1.尽早戒烟。烟民和二手烟民的患肺癌概率都远远超出常人，尽早戒烟很有必要。

2.保持通风保持室内空气清新多通风，装修残留的化学物质苯、厨房油烟都可能会诱发肺癌。

3.保持愉悦研究表明，保持健康愉快的心理状态，坚持适量运动，可以显著降低13种癌症发病率。

4.健康饮食研究表明，多选择高蛋白、营养全面、高纤维素、低脂低盐的食物，少吃辛辣刺激、油烟、烧烤等食物。

5.定期体检有肺癌风险人群，应当定期前往医院进行肺癌专项检查，是早期发现肺癌最有效的方式，肺癌筛查推荐使用低剂量螺旋CT作为筛查手段。

（河南大学第一附属医院胸外科 耿盛男）