手部出现烧伤以后护理方法主要包括对于体位的指导和换药，以及手术和后期的康复锻炼。因为手是非常精细的器官，它的血管和神经以及肌腱非常的丰富，感觉运动功能也很复杂，小关节也比较多，所以在烧伤以后要根据具体的烧伤类型，比如是电烧伤还是热力烧伤，以及具体的烧伤深度和烧伤范围来安排具体的治疗措施。

一、换药护理

手部在烧伤以后，首先早期的护理内容会要求患者抬高患肢，让手部高于心脏的水平位置来减轻和缓解手部的肿胀，在换药的过程当中要将烧伤的手指进行分指包扎，避免受伤的部分粘在一起，出现表皮粘连，同时还要注意保持手部的功能位，保持手指的功能位就是将腕部屈30度或者中位，然后将各个手指分开，将大拇指外展，让患者的第二到第五的指关节进行屈伸20度，然后将指关节伸直。所以在治疗的过程当中，不论是伤口暴露还是包扎疗法，患者的掌心和虎口都要握着纱布卷来保持手指各自的位置，腕关节在必要的时候可以用夹板进行固定。这种功能位在深度手烧伤的患者治疗过程当中必须要贯彻到早期治疗的整个过程，绝对不能松懈，因为这会影响到后期的恢复，会影响到患者手部烧伤痊愈以后的日常生活。

二、包扎护理

在早期治疗的过程当中，要为患者的手部烧伤选择具体的包扎方法，它主要根据是手部的烧伤创面的深浅。可以选择的包扎方法有用纱布包扎或者是暴露疗法，如果伤口必须要用包扎疗法，就要及时地根据烧伤的情况更换包扎的辅料。总体来说，对于手部烧伤的早期护理方法有两个关键点，首先就是要避免创面的污染，其次就是要维持手部正确的功能位。当然，如果患者的手部烧伤属于深度创面，就必须要进行手术治疗，而且要尽早进行手术治疗。

三、康复护理

在结束早期治疗以后，需要让患者进行必要的手部活动，在治疗的早期，因为患者可能会感觉到疼痛，所以可以让患者使用一些保护性姿势来缓解患者的疼痛，等到手部的疼痛有一定的缓解，或者是治疗一段时间以后，就需要帮助患者被动的活动各个手指的关节，如果患者的烧伤程度比较轻，也可以鼓励患者主动去活动手指头各个关节，这样的手部活动有利于患者后期的手部康复，而且也有利于患者后期的手部使用，因为如果长时间不活动这些手部的关节，这些关节很容易变得僵硬。

手是非常重要的器官，也有人认为手是人的第二张脸，所以在手部出现烧伤以后一定要重视对手部的治疗和护理。充分地了解相关的治疗和护理措施，用更加科学的方法处理手部烧伤。

（联勤保障部队第九九〇医院烧伤科  姜晓燕）