尿检时要注意这两个问题

2023-3-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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说起尿检,估计很多人会觉得就是一个普通的体检项目而已,随便应付就得了。那就大错特错!尿液可是人体健康的一面镜子。至于是什么原理,这就给大家好好科普一下。

一、首先应该注意的问题:尿的颜色

在通常情况下,人的尿液颜色可以是暗黄色、透明黄或者白色,因为他们的主要成分是水,尿素,尿酸和无机盐。可是当尿液中出现其他物质时,颜色也就会开始发生相应的变化了,同时也预示着我们身体的某个部位发生病变了。

当尿液是橙色或红茶的时候,可能是尿液中出现了大量的胆红素。要知道在正常情况下,绝大多数胆红素都会被我们的肝脏代谢掉。可是当肝脏出问题后,比如有急性肝炎、胆囊炎、胆道结石等疾病时,肝脏对胆红素的代谢能力变弱,所以也便跑来和尿液汇合了。

当尿液为棕色时,也叫“酱油色尿”,这说明尿液中可能含有大量游离血红蛋白。大面积的烧伤、疟疾、尿路感染、肾癌往往就会导致这种情况的发生。

可当尿液浑浊如淘米水,看起来是乳白色时,该警惕可能是肾结核、肾积脓或因梗阻、异物引起的尿路感染,也有可能是淋巴管阻塞或者破裂导致。

还有黑的、绿的、蓝的尿液,虽然这几种颜色比较少见,可是当他们出现时,往往也是身体健康的预警信号。

另外出现这些情况时,也该打起十二分精神:

小便泡沫多,也叫蛋白尿:如果只是偶尔出现大小不一的泡沫,这倒没什么大碍。但如果是细小的、绵密如啤酒沫的泡沫,而且静止后仍经久不散,那该小心了。出现这种现象是因为体内的蛋白质不能被很好地吸收和过滤,从而混入了尿液中。而蛋白尿可是肾炎等肾脏疾病常见的临床症状之一。

夜尿次数增多:正常人入睡后代谢缓慢,尿量也会明显少于白天,所以一般排尿次数在0-2次。可是当夜尿经常超过2次时,可能是肾脏功能不良的早期临床表现,要立即到医院接受检查。

二、尿检留尿,应该掌握对的方法

如果到了医院做尿检时,有些正确的方法也该和大家科普一下:

一泡尿,取清洁中段尿,一泡尿最开头及最末尾部分尿液舍弃不要,只留取中间段尿线较粗的尿液,就是我们所说的清洁中段尿。

因为前段尿液标本中容易混杂尿道前段及尿道口周围的细菌、脱落细胞及前列腺液等,造成尿液标本的污染,出现假阳性结果。中段尿流速快,相比前段和后段尿,就没有那么容易受污染了。

不过女性因生理结构特点留取尿液标本时容易受到白带、会阴处细菌及脱落细胞等污染,所以留取尿标本时有条件的话最好先用清水清洁下外阴。

晨尿VS随机尿,最好留晨尿,也就是睡醒的第一泡尿,能憋就建议憋到医院。

因为经过一夜的尿液浓缩,尿中的蛋白和有形成分(细菌、细胞、管型等)检出率较高,更容易发现存在的问题,也有助于了解肾小管的功能状态。另外,有些细菌在膀胱中存留4小时以上,才能把尿液中的硝酸盐分解成亚硝酸盐,这样做检查时也才更好去判断泌尿系统是否有感染,感染情况如何。

(河南省焦作市解放区焦南平光社区卫生服务中心检验科 田莹莹)

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