呼吸内科主要是治疗呼吸系统疾病的科室，呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。常见的疾病有肺癌、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘、流行性感冒、急性上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘等等。

（一）肺癌

原发性支气管肺癌简称肺癌，肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。是最常见的恶性肿瘤之一。

（二）肺炎

肺炎是指肺实质的炎症。常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线，以及食物呕吐物的吸入，过敏、风湿性疾病等。受凉、劳累可诱发。主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咯痰。儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。

（三）慢性支气管炎

天气转凉，暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节，以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咯痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病（肺心病），严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。

（四）慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。

（五）支气管扩张

支气管扩张是指直径大于2 mm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽，可大量脓性痰和（或）反复咯血。

（六）支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。可引起反复发作性的喘息，气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作和加重，多数患者可自行缓解或治疗后缓解。

（七）流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

（八）急性上呼吸道感染

上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽－扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。

（九）咳嗽变异性哮喘

GINA（全球哮喘防治倡议）中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。在支气管哮喘开始发病时，有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽。发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆，医院的患者也呈明显增长。

（河南省洛阳市偃师区中医院 吉明峰）