“输血”的误区你了解吗

2023-3-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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输血对我们来讲从不陌生,输血是临床治疗的重要手段,使用得当可以挽救濒危的生命,但如果使用得不当反而会对身体造成危害,甚至影响生命。以下是总结的一些输血中易产生的误区,您有中招吗?

一、体虚贫血就要输血补血

很多人认为面色苍白、贫血就可以输血治疗,“缺啥补啥”的想法固然没错,而且输血后也确实可以在短时间内达到提高患者精神和免疫力的效果。但医生对输血都是“不得已而用之”,主要原因是输血有着无法预测的潜在风险。

虽然医学上采血时都会进行病毒检测,例如血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、艾滋病病毒抗体(HIV)、梅毒试验(RPR)等。但病毒仍然会有所谓的“窗口期”,在此期间病毒已经具备了传染性,但还是很难被检出,这就加大了用血者的风险。

其次输其他人的血液,某种意义上也相当于移植了别人的器官,其实也潜藏着很大的风险。

二、近亲用血更安全

有人认为患者输用亲属的血液最安全,事实上并非如此。从某种方面上来说,亲属间输血后产生移植物抗宿主病的危险性很高,比非亲属性输血导致其发生的可能性要大很多。当供血者和受血者血液的HLA单倍型出现一致时,受血者由于自身原因,疾病等导致免疫功能缺陷或受抑制,在输血后没有抗供血反应,不予排斥。而供知者血液进入受血者体内则把受血者的血液淋巴结细胞辨认出非自身的淋巴细胞予以排斥,导致致命的移植物抗宿主病。所以输血时,要避免近亲输血。

三、O型血是万能血

其实,人类血型分型非常复杂,ABO血型只是我们日常生活中所能了解的其中一个类型,ABO血型分为四种血型:其中含有A抗原的为A型血,含有B抗原的为B型血,同时含有A和B这两种抗原的是AB型血,而既不含A抗原也不含B抗原的,就是O型血。

除了血型抗原以外,还有一种相对应的物质叫做血型抗体。A型血里有抗B抗体,B型血里有抗A抗体。当A抗原跟抗A抗体,或者是B抗原跟抗B抗体相遇时,会发生一种凝集反应,表现在临床上,就是大量红细胞的溶解和破坏,这种情况是致命的。因此,医学上主张输血采用同型血。

还有我们熟知的熊猫血、蚊子血,这些是特异的血型,不可以混用血液,而由于其特殊性,所能找到的同等的血型少之又少。

所以在日常生活中,一定要做到合理输血、科学输血。一定要清楚地认识到,在保存袋中血液(全血)≠人体血管中流动的血液,随着保存期延长血液成分会产生变化,并发生保存性损害。

做到能不输血就不要输血,能少输血就少输血,在就医过程中不要输“人情血”“安慰血”。

(扶沟县人民医院输血科 杨文涛)

 

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