随着人们对健康的重视，越来越多的体检项目纳入了甲状腺超声检查，甲状腺结节的检率越来越高。其中，甲状腺癌的概率可达5%～15%。一般临床上多通过外科手术治疗甲状腺疾病，治疗后多数患者可以达到临床治愈。但由于部分患者甲状腺疾病部位结构复杂，以及手术范围较大等特点。因此，为了提高患者术后生活质量，并促进患者伤口愈合以及机体功能的恢复，做好患者的术后居家护理工作尤为重要。本文将会为大家详细介绍甲状腺疾病术后居家护理的相关知识。

一、认识甲状腺疾病.                          

1.常见类型

甲状腺疾病包括很多类型，但是生活中比较常见的就几种。具体如下：

（1）甲亢：是由各种原因引起循环中甲状腺素异常过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。临床表现为心悸、心动过速、进食和大便次数增多等病症，甲亢患者若长期没有得到合适治疗，严重者生命安全将会被威胁。（2）甲减：它主要是由于人们机体内甲状腺激素减少而引起的疾病，临床表现为面色苍白、体重增加、记忆力减退、头晕头痛等症状，严重者甚至会出现木僵、昏睡以及痴呆。

（2）其他疾病：甲状腺结节，可由多种病因引起，危害并不是特别大。比较恶性的就是甲状腺癌，它的预后一般都比较良好。

二、居家护理措施

甲状腺疾病一般不会有特别大的危害，不需要长期住院治疗，但是经手术治疗的患者在术后居家过程中，做好平时的护理对甲状腺疾病的恢复有很大的帮助。那么在术后居家过程中，患者应该做好自我护理呢？

1.适当的休息以及运动

当术后患者的症状仍然较为显著，患者应该多多休息，且在饭后的 1~2 h内应当限制自己的活动，其临床症状会明显改善。患者需注意，在休息的时候最好可以进行适当的活动或者是轻度的体育锻炼，避免过度的劳累。如果患者没有临床症状，且在各项试验检查都正常的情况下，可以不限制自己的活动。

 此外，为有效促进患者术后功能康复，一般在术后7～10d伤口愈合后，患者可行颈部锻炼，注意锻炼需循序渐进。功能锻炼：头颈部在制动一段时间后，可开始逐步练习活动，促进颈部功能恢复，颈部淋巴结清扫术者，应开始肩关节的功能锻炼，预防肩下垂，功能锻炼至少持续至出院后3个月。             

2.做好自我饮食管理

一般出院后即可正常饮食，区域淋巴结清扫及根治患者术后一周内需低脂饮食，拔管后一周遵医嘱逐渐过渡到正常饮食。术后1月如需住院复查行碘131治疗的患者，其间应禁食含碘食物，如：海带、紫菜等海产品，停服左甲状腺素钠片等所有碘剂药物3周以上。        

3.调整心理压力

压力对术后甲状腺功能的恢复具有较大的影响，尤其是甲亢，精神压力过大会加重甲亢的病情。因此，患者需正确认识疾病，不要过多的担忧，不要因自己的身体状况而产生比较大的压力。在日常生活中，换着应该放宽自己的心态，不要受生活压力或者工作压力的影响，用积极向上的态度去努力生活。保持积极乐观的情绪，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。可以听一些轻柔舒缓的音乐，缓解紧张不安的情绪。

4.按时吃药并定期复查

出院后定期复诊，检查颈部、肺部及甲状腺功能。在日常生活中患者一定要遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂（优甲乐或雷替斯），复查甲状腺功能，预防肿瘤复发。当医生允许后才可以更改药物用量，并每日定时早餐前半小时空腹服用。用药期间持续出现心悸、失眠、多汗等甲亢症状，需及时就诊。为避免食物和其他药物对甲状腺素制剂药效的影响，需做到以下几点：

（1）如摄入维生素片、滋补品后，需间隔1h服药；

（2）如摄入铝、铁、钙食物或药物等，患者需间隔2h服药；

（3）如服用牛奶、豆浆等食物后，患者需间隔4h服药。

此外，患者应该定期到医院复查，以便可以时刻了解甲状腺功能的恢复状况，药物对人体是否产生副作用以及服用的药物作用是否需调整剂量等。出院后自行检查颈部，若发现结节，肿块等异常及时就诊。

5.伤口管理

为避免伤口与水接触，患者可通过擦身清洁身体非伤口部位。在颈部锻炼期间，患者切勿过度仰头，以免加大伤口处张力，导致形成疤痕。

（1）后7天可弃去切口敷料淋浴，不可搓洗切口处皮肤，清洗后可使用祛疤产品，如有不适或异常及时随诊。

（2）切口护理：术后三个月尤其一个月内，禁止做颈内压增高及头后仰的动作，如剧烈咳嗽、打喷嚏、强行过猛坐起、用力排便等。必要时弧形张开手掌按压颈前部，力度以不影响呼吸为宜。

总之，在生活中甲状腺疾病患者一定要控制住自己的生活习惯以及饮食习惯。用乐观向上的心态来对待自己的疾病，那么就能达到促进术后功能恢复的目的。

（郑州大学第一附属医院甲状腺外科 赵海霞）