目前，心电图检查是广泛应用于临床，特别是心血管疾病检查中最常见、普及面广、简单易操作且无创性的检查的一种方法。临床医学中人们也会经常提到心电图，什么是心电图？为啥要拍心电图？今天就给大家科普一下心电图的那些事。

什么是心电图？

1842年，法国科学家Mattencci首先发现了心脏的电活动；1872年Muirhead记录到心脏搏动的电信号；1885年荷兰生理学家W·Einthoven首次从体表记录到心电波形，由此开创了体表心电图的记录历史。百余年来，随着心电图研究的深入，心电图成为了目前临床诊治和预防心血管疾病不可或缺的一项检查，并不可替代。

在人体心脏机械搏动之前，首先产生电活动，利用体表心电图机把这种心脏产生的电活动记录下来，形成随心动周期规律变化的一组高低不同的动态曲线，便称为心电图。

从生物学及临床医学的角度来看，心电图是记录心脏状态的一种客观指标，其准确地记录了心脏兴奋发生、传导及恢复的全过程。心电图检查对心脏基本功能及其病理研究方面，具有重要的参考价值。

心电图能诊断哪些疾病？

心电图检查中，最常遇见的心律失常是期前收缩，例如房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩，可以明确诊断是单个发生，还是成对、成阵发生。另外，一些持续性的心律失常，比如持续性的心房颤动、心房扑动，心动过速等，都能够快速诊断。对于诊断不稳定型心绞痛、变异型心绞痛、典型心绞痛、ST段抬高型和非ST段抬高型急性心肌梗死、心肌缺血及一些传导阻滞等，均能够快速、准确地诊断、定位及判断预后。

还有一些与心脏病相关症状的表现，如胸痛、心悸、晕厥等等，都能够进行识别，还用于健康体检和术前评估等。对于电解质紊乱及一些心脏的结构变化，如房室肥大，也能够起到辅助诊断的作用。还有目前临床已经多见的起搏器，常规的心电图检查，可以评估起搏器的功能正常与否。

心电图检查需要注意哪些情况？

做心电图应注意以下几点：（1）检查者穿宽松衣、裤，尽量不穿裙子、紧身衣及丝袜。（2）检查时检查者全身放松，不说话，平稳呼吸，四肢平放不抖动。（3）如有既往心脏疾病及治疗史者，检查后须与检查医师说明情况，以便结合临床，进行更加明确的诊断。（4）如检查者有明显的心脏不适，如面色苍白、胸痛、心悸等症状，应及时与检查医师进行沟通，加急进行心电图检查。

总而言之，心电图在患者疾病诊断中发挥着重要作用，对于医生及患者而言，只有深刻认识到心电图的重要性，才能够避免延误心脏疾病的诊治及一些意外猝死的发生。

（平顶山市第二人民医院特检科 赵艳丽）