肺气肿不是一种病症，而是一种肺部慢性疾病对人体产生的负面影响。根本原因是肺部生理功能减少，肺泡弹性差，肺泡内气体膨胀，胸部发生改变，逐步造成肺的过度膨胀。肺气肿目前根治方法。患有肺气肿的人有时候也会有头痛、头昏脑胀、头晕目眩等症状。一般肺气肿患者略微活动就会气喘如牛，有的人还会不停地咳嗽。肺气肿很容易引发肺炎和气胸，比较严重可导致慢性心力衰竭致死。老年人所患肺气肿严重程度一般不同。如果在爬楼梯、走动甚至穿衣时都会呼吸不畅，你也许会有肺气肿。很多人患上肺气肿，感觉自己只是得了普通的上呼吸道感染或气管炎，从而耽搁了治疗。本文介绍了肺气肿的相关知识和治疗方式以及护理。

肺是一种不可再生脏器

成年肺部的肺泡数量不会增加。倘若肺部损害，只能靠疤痕形式进行恢复，不会再有新的肺泡产生或者危害部位被肺相关的细胞修复。因而，大多数情况下，肺部病症在治疗中是无法修复如初的，切除一部分肺后也不可能长到原来尺寸。那么，肺在治愈后还能保持原来的作用吗？这就与肺的发展潜力有关。人只要有六分之一的肺就能活下。肺有五片叶，缺失一片叶依旧能维持正常身体活动。因而，肺部发生率肺大疱，前期是无症状的。因为肺的潜在功效还没有消耗完。

肺大泡、肺气肿其实是结果而不是过程

深入了解肺气肿之前，我们应该了解什么是肺大疱以及它们是如何所产生的。肺大泡的出现不仅仅是因为肺里长出大泡。事实上肺大疱是结果，并非整个过程。真正意义上肺病在于肺部的中心，本身就是支气管、支气管炎，尤其是十分纤细的支气管。由于香烟等诸多要素的不断刺激，气管持续形成疤痕，渐渐地导致气道堵塞。从引起吸气时肺部扩张牵扯，支气管直径扩张，吸气时气管很被动缩小。因此相对来说，呼吸比吸气困难。通常情况下肺大疱就是因为多个破掉的肺泡融合形成的，因此无法有效治疗肺大疱和肺气肿。

一般来说，我们的肺就如同一个气球。而可以用充气的气球来形容肺气肿，因为肺残留的空气过多，肺就好像鼓了起来，所以在现代医学上称为肺气肿。而在技术上来说，肺气肿则是指由于支气管的远侧部分，包括体对呼吸的小支气管、肺泡管、肺泡囊、细支气管等，都出现的扩大，而造成了肺的强度降低，肺体积也扩大。而肺大泡是很被动碎裂并深度融合的肺泡，最后造成的一个大囊泡（超出1厘米）；小囊泡一般是指直径小于1厘米的。肺大疱只能靠支气管扩张剂打开支气管，才能够减轻肺泡工作压力，减轻肺气肿的病症。

肺大疱和肺气肿不是一个类型。肺气肿患者后半期可能有肺大疱；但是肺大疱患者后半期不一定会造成肺气肿。

肺大疱与肺气肿有哪些危害

肺大疱和肺气肿的损害一般是伤害呼吸功能，容易出现呼吸衰落，甚至影响心脏的正常运转。肺大泡的总数具有可变性，可以是单个或好多个。

1.因肺大疱丧失换气功能。它和支气管相连，并不参加空气交换，因此也是没有作用的肺部物质。

2.降低附近肺组织的呼吸功能。肺大疱会随着年龄的增长而改变。肺大疱形成后，不断扩张挤压附近成型的肺组织，导致附近肺组织扩张较差。

3. 另一侧肺的换气功能会受到影响。较大的肺大疱可占据一侧胸腔，互相挤压形成纵隔，使纵隔向另一侧胸腔移位，最终造成呼吸循环功能阻碍。

4.肺泡破裂就会造成自发性气胸。自发性气胸，倘若积气非常少，症状轻度，仅患侧轻度胸闷胸痛；倘若气体沉积量较大，可能出现非常严重的呼吸困难，务必及时进行穿刺术释放压力，要不然可能会有生命危险。

肺气肿如何治疗

内科治疗和外科治疗是肺气肿治疗的两种方式。肺气肿减容手术和肺移植是手术治疗的基本方式，通过手术消除或替代病损肺组织。药物治疗基本上都是减轻疼痛，减少慢性衰竭的作用。目前提倡自主吸氧（易患家庭氧疗）、控制支气管感染、服用支气管扩张剂或协作激素类治疗是有效且副作用较少的治疗方法。治疗防范措施还包括拍背排痰、营养支持、康复治疗等。

肺气肿亚急性增加常见的因素为呼吸道感染，而78%的肺气肿亚急性加重患者都有明确的病毒性感染以及细菌病毒感染证据。其发病原因还有烟雾、污染、吸入过敏原、擅自停药、严重气胸、胸腔积水、充血性心力衰竭、严重心律不齐和急性心肌梗死等。

 肺气肿的日常护理

1.适用患者多干咳嗽。因为肺气肿会导致呼吸道和嗓子有痰残留，咳嗽有痰的话会堵塞部分器官，导致呼吸障碍。多咳嗽有利于痰的排出。倘若咳痰遇阻，家属可以拍一拍患者的背部以辅助咳痰。倘若病情严重且出现有干痰，建议开展雾化吸入用药。

2.如果可以的话，患者要能够多走动。肺气肿患者的活动确实会导致气管炎，但不能拒绝一切方法的锻炼。最好选择快走、太极等适当的运动，保持适当的运动能力，此外学习腹式呼吸法，提高吸气质量。

3.日常饮食注意避免辣椒、葱、姜、蒜、酒等刺激性食物；忌鱼、虾、蟹等海鲜产品及热量高的食物；避免服用产气食物，如红薯、韭菜等；限制奶制品摄取，降低痰的黏稠度。理应提供足够的蛋白质。日常饮食多吃些瘦肉、高蛋白的食物和豆制品。

 （镇平县人民医院呼吸科 赵春丽）