腰椎间盘突出是临床上常见的一种脊柱外科疾病，这种疾病一般需要通过影像检查进行较确切诊断，并根据检查结果为患者制定相对应的治疗方案。核磁共振是在临床上使用较广泛的一种影像学诊断方法，而在腰椎间盘突出症的核磁共振片子上，我们能够可以看见清晰的影像学成像，能够对患者的腰椎形态、神经压迫情况、腰椎间盘间隙位置等清晰地观察到，而对于腰椎磁共振片子要怎么看，以下为大家详细介绍。

1.腰椎形态

核磁共振片子能够对患者的遭腰椎形态进行观察，可以观察到腰椎的生理弧度。当腰椎退变或损伤时，腰椎曲度会产生改变。正常腰椎椎体每个形态都会接近相对正常的方形结构，可从片子上观察到T1加权像、T2加权像以及水抑制像，患者腰椎具体位置并没有显著异常信号或者存在混杂信号，一般是一致且均匀的结构，这属于较为健康的腰椎状态。

2.神经根受压情况

在核磁共振片子上，能够清楚地观察到患者的神经根是否遭受到压迫。一般腰椎两侧各有神经根存在，当腰椎间盘突出之时，要对两侧神经根的形态与走向进行观察，比较这两侧的神经根形态与走向是否一致，是否遭受压迫。此外腰椎间盘突出之时，还要对马尾神经相应的受压情况进行观察。另外还可观察到硬膜内是否存在神经鞘瘤等其他的异常情况存在压迫相应袖经根。

3.腰椎间盘间隙位置

一般腰椎间盘处于较为健康状态之时，其T2加权像与水抑制像等都会存在较为高亮的信号，这种信号代表到腰椎间盘内髓中存在较高含量的水，表示属于一种相对健康状态。但是如果存在腰椎间盘突出症时候，上述的高信号将会变暗以及降低，严重者会变黑，这种信号代表腰椎间盘突出症发生退变表现。同时。腰椎间盘突出症患者在其腰椎后方能够看见一个凸起且颜色发黑的组织，这便是突发生突出的腰椎间盘，在片子上能够对腰椎突出的大小、位置以及是否存在周围移位等情况观察到。

4.炎症、肿瘤或其他病变

腰椎核磁共振片子通过观察腰椎骨头、神经以及椎间盘等信号有没有发生改变来鉴别是否存在肿瘤、炎症以及其他疾病，能够观察到腰椎间盘突出等一系列多种问题。人体的脊柱就像是垒积木一样，其是一块一块垒上去，而中间会夹存椎间盘，其作用主要是缓冲震荡。当骨块变成三角形或者楔形之时，提示患者的脊柱可能发生骨折。若椎间盘没有在两个骨块之间的话，椎间盘就会突出椎间隙，即存在椎间盘突出症。此外腰椎磁共振片子还会存在留住脓肿或者存在炎症表现，这些情况需要做进一步地鉴别。

5.结语

对于腰椎核磁共振片子，建议还是寻求具备专业性较高的医生进行阅读，尽量请专业专科医师对片子阅读相比较好。

（南阳市第一人民医院放射科核磁共振室 吕宛平）