生活当中我们也会注意到这样一件事，有些老人明明身体很硬朗，却在摔了一跤后，身体状况就大幅度地下降，甚至不久离世，这到底是什么原因在作祟呢？

随着年龄的增长，老年人的骨骼没有年轻时候强健，体内的钙物质流失变多，这样骨骼越来越脆弱，发生骨质疏松，在摔跤的时候就容易出现骨折现象。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。髋关节、脊椎骨、手腕等是老年人摔倒时骨折的高发部位，而髋关节骨折又被称为“死亡骨折”或“人生最后一次骨折”。国内外医学文献显示，老年人髋关节一旦骨折，一年后的生存率只有50%左右，期望寿命会减少10%—15%。

骨折是一种常见病，但为什么发生在老年人身上就这么凶险呢？原来老年人骨骼生长、愈合缓慢，特别是股骨颈骨折后往往需要长时间的固定、卧床休养，导致其活动受限。而老年人一卧床，各种并发症就来了：

1.肺部感染。长时间的卧床，身体活动受限，肺活量减少，痰液分泌增多，且不易咳出。尤其是一些本身就患有肺部疾病、气管炎、支气管炎的老年患者，痰液不易咳出，沉积在肺部，可能会引起肺部的感染，导致坠积性肺炎。

2.下肢深静脉血栓。老年患者血液黏稠度要稍高于年轻患者，长期不活动，血液黏稠度进一步提升，可能会导致静脉血栓的形成。而静脉血栓一旦脱落，可被血液运送至各个部位，若是血栓在肺部动脉发生阻塞，就会形成肺栓塞，严重者在几个小时内即可导致死亡。

3.骨质疏松的恶性循环。骨骼其实是一个“越用越强”的器官，长期卧床，骨骼得不到应力的刺激，就可能会导致骨量的大量流失，从而加重骨质疏松的状态，导致恶性循环。

其实卧床的并发症还有很多，比如说泌尿系感染、营养问题、肌肉退化、褥疮、抵抗力下降等。

骨质疏松会给患者的生活带来极大的不便和痛苦，治疗起来效果也比较慢，因此骨质疏松的预防就显得格外重要，对于中老年人骨质疏松患者，除适当运动、日光浴、补充钙剂外，还应在医生指导下选择“”抗骨吸收药物、促骨形成药物“”等抗骨松药物应用。抗骨松药物可以促进钙盐在骨骼的沉积从而改善骨质量，增加骨密度，显著防止骨折的发生。

（郑州大学第一附属医院骨科 宁永明）