随着人口老年化愈来愈严重，国家为改善人口老龄化，提出开放计划生育政策，开始鼓励大家生二胎或者三胎。产检时，很多孕妈妈都会问一些问题，那就是：三维好还是四维好；三维看得清楚些还是四维看得清楚些；大排畸做三维好还是四维好？三维四维有什么不一样？做了三维还要做四维吗？三维四维真的比二维高级吗？真的看到清楚吗？你这个是几维啊？等等，这些问题总结在一起就是：孕期产检时产妇应该怎样选择三维B超和四维B超。那么我们就围绕这个问题，为大家解释一下疑惑。

1、什么是产检，产检的目的又是什么？

产检也就是从孕妈妈怀孕开始到生宝宝期间的检查，是为了帮助孕妇检查身体是不是处于健康的状态，孕妇的身体能不能承受怀孕带来的辛苦，比如：患有心脏病的孕妇，在孕后期和生宝宝的时候，她的心脏会吃不消等，同时也为了检查宝宝在孕妈妈肚子里生长发育的情况，如果出现一些缺陷或者发育不良等，便需要考虑要不要这个孩子，这为生出一个健康的宝宝做铺垫。产检的目的就是为了让孕妈妈身体健康，让宝宝健康发育，及时发现不对劲的情况，及时治疗。为了降低孕妈妈和胎儿的死亡率。

2、什么是超声检查？

超声是孕妈妈怀孕期间最重要的一项检查，B超可以确定孕妈妈是不是怀孕，怀的几个宝宝；在孕妈妈怀孕7-8周时，B超可以查看宝宝是不是在子宫内生长，若不在子宫内，则需要停止怀孕，不利于孕妈妈健康；还可以检测宝宝有没有发育不良或者畸形或者缺陷，胎盘成熟度，羊水量，胎位，宝宝大小等。这样三维和四维如何选择成为大家困惑的问题，下面就来介绍一下什么是二维、三维、四维。

3、什么是二维、三维、四维B超？

①二维B超：

二维B超是排除畸形的首要选择，二维B超是排除胎儿畸形的重要依据，判断胎儿畸形准确率较高。二维是最普通的B超检查，适合孕早期，能够测量胎儿的头部、身长、骨骼大小和形态，以及是否畸形。

②三维B超：

三维B超的二维B超的升级版，可以看清胎儿颜面等其他部位，拍出来的相片更加立体，在二维里发现不对劲的地方，二维没有办法确定的时候，可以通过三维对胎儿进一步检查，查看胎儿发育有没有不正常。三维可以帮助医生做出更加准确判断，例如：胎儿唇腭裂，可以通过三维B超检测出，三维还能看到脐带是不是绕住宝宝的脖子，可以清楚地看到绕几圈，是松还是紧。三维B超拍出的照片更加直观，通常大家都说三维是给宝宝拍的一张照片，满足了孕妇和家属的需求。

③四维B超

四维B超是在三维B超技术上升级发展的，四维B超是会动的三维B超，孕妇和家属能够通过四维B超看见宝宝在妈妈肚子里干什么，也就是平常大家说：宝宝在吃手，揉眼睛、打哈欠、嘟嘴等。四维可以让宝宝的长相看得更清楚，大家看了四维照片，都会说哪里像爸爸，哪里像妈妈。三维B超如果发现不对劲的地方，但是三维不能确定，可以通过四维进一步检查，看是什么异常。四维B超可以看到胎儿脸面有没有畸形，神级系统有没有畸形。比如：脑积水、小头畸形、脊柱裂等；消化系统有没有畸形，比如：内脏外翻、肠道闭锁等；以及其他畸形，比如短肢畸形等。四维大大降低畸形胎儿的出生率。

3、区别和选择

①三维和四维的区别：三维是一张照片，能够看清宝宝的照片，而四维是录像，是动态的，可以清晰地看见胎儿的动作。

②到底该怎么选择B超检查：在早期孕妇产检的时候，使用的都是普通黑白的B超检查或者二维彩超检测，孕早期使用这两个检测就足够了，并不需要，一上来就做三维或者四维，一般情况下，通常孕妇需要到25周左右，做三维和四维B超，三维和四维没有太大的差别，可以听取医生的建议和自身的经济实力做选择。

2、小结

大家做B超的目的是查看胎儿器官什么发育是不是正常的，是不是一个健康的孩子，一般如果普通B超检测出有胎儿畸形或者什么异常问题，医生都会建议孕妈再做一次彩超，进行确定。一般孕前期黑白普通彩超就可以满足需求，孕中期医生都会建议做一下彩超，而三维B超技术与四维B超技术差别不大，在排除胎儿畸形上准确率都很高，三维是观察胎儿脏器发育是不是健康，有没有缺陷，有无畸形，而四维在这基础上还可以观察胎儿的神经系统发育是不是良好，四维更加清晰。四维比三维更受大家喜爱的一点就是，它是动图，能够看清楚胎儿的动作，甚至有些孕妈妈将四维影像弄成光盘，留作一个纪念。所以究竟选三维还是四维，需要根据产检的情况，同时听取医生的建议，最后就是根据自己的经济条件去选择，做一个健康的小孕妇，开开心心、快快乐乐。

 （上蔡县妇幼保健院超声科 胡银珊）