新生儿败血症临床发病率在1‰～2‰左右，低体重儿、早产儿，易发生新生儿败血症。该病严重危害患儿健康，可造成患儿休克，导致患儿血小板减少，凝血功能受损，造成凝血障碍。甚至引发患儿多器官功能衰竭，最终导致患儿死亡。因此，我们必须重视新生儿败血症，我们要认识新生儿败血症，要研究新生儿败血症的治疗方法。

一、新生儿败血症的概况

新生儿败血症的临床特点主要有：

1.患儿出生时胎龄不足。正常的婴儿出生时，胎龄在37周～42周之间，但新生儿败血症患儿出生时胎龄多在29.1周～31.4周之间。

2.患儿多为早产儿。据调查，73.37%的新生儿败血症患儿为早产儿（还有数据指：86.96%的新生儿败血症患儿为早产儿）。

3.患儿出生体重较低。正常婴儿出生时，体重在3kg左右。新生儿败血症患儿出生时，体重多在1.12kg～1.33kg之间。

4.围生期出现异常情况。根据调查，有28.95%的新生儿败血症患儿在围生期发生胎膜早破，有13.16%的新生儿败血症患儿在围生期发生羊水Ⅲ污染，有23.68%的新生儿败血症患儿在围生期发生宫内窘迫，有18.42%的新生儿败血症患儿在围生期发生绒毛膜羊膜炎。

5.并发症较多。有54.25%的患儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎，有17.39%的患儿发生细菌性脑膜炎，有86.84%的患儿发生感染性肺炎，有31.58%的患儿发生新生儿高血糖症，有13.16%的患儿发生新生儿低血糖症，有50%的患儿发生肺出血，有39.47%的患儿发生窒息。

二、新生儿败血症的主要致病菌

孕妇在妊娠期发生病毒感染或细菌感染；新生儿出生时护理不当，导致病原微生物侵入新生儿的体液，是造成新生儿败血症的主要原因。据统计，无乳链球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、产单核李斯特菌、克氏库克菌、前庭链球菌、屎肠球菌、咽峡炎链球菌、植物乳杆菌、缓症链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、schali杆状放线菌、多食伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、溶血葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等二十多种病菌均可造成新生儿败血症。

三、新生儿败血症的治疗、护理

新生儿败血症被确诊后，应立即将患儿送入单间病房，病房温度控制在23℃左右，相对湿度保持在50％～60%之间。观察患儿体温，若患儿体温过低，将患儿置于恒温箱内，温度设置为30℃。密切观察患儿病情变化，观察患儿各项生命体征，保持患儿呼吸道畅通，必要时实施输氧。若患儿发生脐部感染，须使用双氧水处理病灶。若患儿发生皮肤感染，须使用75％酒精对皮肤进行消毒。根据患儿感染的具体菌株，对患儿合理使用少量抗感染药物。此外，还要对患儿进行蓝光治疗。

 （淇县人民医院NICU 董芝）