冠心病，是临床上常见的心血管疾病，好发于45岁以上的中老年患者群体。近几年来，冠心病的发病率越来越高，甚至年轻人患上冠心病的也不在少数。临床上，因冠心病住院的患者越来越多，那么该如何对患者进行一个有效的护理呢？

冠心病的发病因素有很多，有的是由于自身的体质因素，有的是源于外界异常环境的影响。根据临床最新数据调查表明，75%的冠心病都和患者日常的饮食、运动习惯、睡眠、生活方式有着密切的关系。所以在进行护理时，要从以下几个方面进行入手。

1，饮食护理

根据世界卫生组织的建议，冠心病饮食应遵循“五低 二 高”的原则。即：低热量、低脂肪、低糖、低盐、适宜的蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。不合适的饮食会导致患者的血液变黏稠，长时间会使动脉逐渐发生粥样硬化，冠状动脉狭窄，继而影响心脏和全身的血液供应，加重冠心患者的症状，所以对冠心病患者必须进行饮食的干预。（1）控制脂肪的摄入，不吃肥肉，不吃动物的内脏，烹饪时要用植物油。（2）少吃甜食及制品，比如面粉、大米等淀粉高的食物。（3）每天进食适量的优质蛋白，可以适当增加一些植物蛋白的摄入，比如豆浆、豆腐等豆制品等。（4）多吃蔬菜和水果，水果蔬菜中含有维生素、纤维素等物质，可以起到保护血管的作用。（5）少食多餐，避免吃得太饱、太多。（6）不宜吃得太咸，避免吃腌制性食物和酱菜等食物，每天盐的摄入不超过6克。

2， 运动护理

冠心病患者在疾病稳定期可以适当进行运动。有氧运动能有效改善患者的心血管功能，提高患者心肌抗缺氧的耐力，改善患者的身体状况。但是冠心病患者应避免过度运动。如果患者在运动过程中出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、出汗等症状，应立即停止运动。

3，心理护理

研究发现冠心病患者存在不同程度、不同类型的心理问题，适当的心理干预对冠心病的治疗具有重要意义。心理护理应针对恐惧、焦虑、悲观、失望和过度依赖等消极心理特点，使患者保持积极乐观的态度，树立战胜疾病的信心。

4，规范用药

患者家属要和患者一起了解冠心病的发病的诱因，如劳累过度、情绪激动、剧烈运动等。应告知患者，如果出现胸闷、心绞痛、呼吸困难等症状，应立即拨打120 急救电话，等待救治。平时家属应该帮助患者了解要服用的药物的名称、剂量、作用、副作用、注意事项等，嘱咐患者严格按照医生的建议服药，避免增加或减少剂量，停止用药或加大剂量以及漏服等，做好日常监督工作。患者外出应随身携带必要的急救药品，如硝酸甘油、速效药片等。

除了以上几项措施，还要嘱咐患者在生活中也要保持良好的习惯，注重自身护理。

1， 保证良好的睡眠  睡眠对冠心病患者尤为重要。在睡眠护理中要注意使患者养成规律的睡眠习惯；睡前不要进食、喝咖啡以及浓茶，尽量保持空腹。

2，保持大便通畅  一些中老年人容易便秘，尤其是患有心脏病的老年人，排便用力时的深吸气后憋气，会引起心率异常，诱发急性心血管事件，因此，注意患者肠胃的护理十分重要。

3，注意温度 冠心病患者忌炎热、寒冷。在炎热的环境中，患者出汗较多会使机体血容量相对不足，血压下降；而寒冷的环境会诱发冠脉痉挛，从而引起冠脉缺血缺氧。

冠心病是一种比较严重的心脏疾病，规律服用药物和积极健康的生活方式两者缺一不可。

（新安县人民医院内科 候红梅）