你是否总是断断续续地不停咳嗽，这种症状就是慢性咳嗽的表现。慢性咳嗽是一种临床上常见的呼吸系统病变表现，好发于四五十岁以上的中老年群体。一般见于慢性支气管炎，慢性的咽炎或者肺炎等疾病。

那么，什么样的咳嗽被称为慢性咳嗽呢？医学上一般将连续咳嗽8周以上，并且无明显症状特征的咳嗽称为慢性咳嗽。慢性咳嗽严重地影响了我们的日常生活，容易诱发失眠，焦虑，多梦，严重时还会导致患者尿失禁，心绞痛，气胸，呕吐的现象。很多患者到医院检查后一般会采用抗生素的药物来进行治疗，但是一部分的患者发现这种治疗并不适合自己。甚至越来越严重了，到了后期甚至引发了各种并发症。

针对慢性咳嗽这个症状，中医认为是一种肺气上逆以及身体自身咳吐痰液的现象。咳嗽的病变部位在于肺，但是和肝，脾，肾三脏也有着密切的关系。中医古籍《黄帝内经》中指出：五脏六腑的失调都会引发咳嗽，唯独肺部本身不能。为什么会这样说呢？医圣张仲景将咳嗽归为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。一些由于外感六因邪气的咳嗽都属于外感咳嗽，而一些因为自身脏腑失调或者情志因素导致的，称为内伤咳嗽。

中医在治疗慢性咳嗽上，一般效果比较显著，因为中医有自己的一套独特的理论体系，通过辨证论治的手段，将疾病分为多个证型，对症治疗。有的时候比起西医的治疗，中医的辨证更加具体化，详细化。在中医理论中，咳嗽一般分为以下几种症型。

1，风寒袭肺证。这种证型的咳嗽多因机体外感寒邪之气，寒邪入体，损伤肺络，体内阴阳失调，就会造成肺失宣肃，产生咳嗽。患者主要的症状有：咳嗽声比较重，气急，咽喉痒痛，还伴随着恶寒发冷的情况。咳嗽时会有少量的稀薄痰，色白。一般这类咳嗽会伴随着感冒一起发生，比如会有鼻塞流涕，头痛乏力，肢体酸困，恶寒发热的伴随症状。患者舌苔薄白，脉浮紧。治疗上应该以疏风散寒，宣肺止咳为主。代表方药为三拗汤和止嗽散进行加减。

2，风热犯肺证。这种证型症见：咳嗽剧烈，气粗声低，烟筒口渴，身热恶风等。这是由于风热之邪郁在体内，无法排出，这类患者的舌质比较红，舌苔发黄，脉浮。治疗应以疏风清热，宣肺化痰为主。代表方药：桑菊饮加减。

3，风燥伤肺证。有的时候如果身体的津液不足，或者外感燥邪损伤了津液，患者就会出现干咳的症状，同时还伴随少量的黏痰，不易咳出。喉咙中有时候会感到干痒，嘴唇干裂，严重的咳嗽时还会伴有血丝。患者或鼻塞，或头痛，或者身热不解。舌苔焦红，脉浮数。治疗以疏风清肺，润肺止咳为主。

当咳嗽的时间持续比较久，身体的脏腑功能就会随之失调，引发各种内伤型咳嗽。

1，痰热郁肺证。这是风热犯肺证的后期表现，咳嗽时间长，痰液堆积，和热邪一起聚集在肺中，形成痰热咳嗽，这类患者最典型的表现就是身热，痰多，胸胁胀满。舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。治疗应该注重清热化痰止咳，代表方剂：清金化痰汤。

2，肝火犯肺证。这种证型是由于肝火旺盛，灼烧肺气，引发咳嗽。咳嗽时咽干口苦，痰如絮条，胸胁胀满。舌质红苔薄黄，脉弦。治疗以疏肝清肺，降火顺气为主，代表方：泻白散合黛蛤散加减应用。

3，肺阴亏耗证。这种一般见于慢性咳嗽的后期，身体正气大伤，咳嗽时，声短气低，痰中带血，还伴有午后潮热，手足心热，口干咽燥的症状。舌红少苔，脉细数。这是阴虚的表现。治疗应该注重调养肺阴，以养阴清热，润肺止咳为主。代表方：沙参麦冬汤。

中医对于慢性咳嗽，最主要的手段就是辨证论治，如果患者不知道自己的证型，千万不要擅自用药，可以在专业中医师的诊断下，遵从医嘱进行用药治疗。

（平顶山市中医医院儿内科 胡丽娜）