人到中老年，身体各器官功能开始走下坡路。脑血栓是老年人好发疾病，不仅影响脑部血管内血液的流动，严重时可引发心肌梗死、猝死等。所以了解脑血栓的基本常识是非常重要的，接下来将讲述脑血栓的相关要点。

1什么是脑血栓

脑血栓是指脑部动脉血管腔内的血液使血管壁增厚，导致管腔面积变小，脑部组织突然出现血流的减少和中断，从而脑部组织发生急性缺血性坏死。

2脑血栓形成的原因

脑血栓形成的主要病因是年纪增大，因为随着年纪的增加血管壁逐渐出现动脉粥样硬化以及弹性减弱的情况。除此之外，不可控的因素还包括性别、遗传、家族病史，即黄种人比白种人更易患心脑血管疾病；男性患脑血栓的可能性高于女性；如果父母患脑血栓，孩子患脑血栓的概率比正常人。高脑血栓与不健康的生活方式，长时间抽烟、酗酒也有关，患有高脂血症、糖尿病、高血压病的机体也是脑血栓形成的高危人群。

3脑血栓的特征

脑血栓患者根据血栓栓塞程度以及栓塞部位的不同，主要的临床表现有头晕、头痛、反应迟钝、肢体震颤、口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、恶心、呕吐等，如果脑部已发生大面积的梗死，患者还会表现出疼痛、躁动、焦虑，甚至发生脑疝死亡。

脑血栓多在患者深睡眠、早上睡醒时等相对安静的状态下发病，因为睡觉的过程中血液流动速度很慢，血压处于下降状态，血液容易形成斑块或栓子；在临近睡醒时，由于血压的上升易引起血管出现异常的痉挛，也会导致血栓的形成或加重。但是无法通过发病时间对血栓的形成进行判断，需要结合患者临床表现以及影像学检查得出准确结果。

4治疗脑血栓的方法

4.1溶栓治疗

溶栓时间越早越有利于疾病的治疗，给予溶栓药物将血管内的血栓溶开，使血流恢复正常。溶栓治疗对时间有一定的要求，从疾病发作开始到用药，时间保持在3至4.5小时以内。

4.2介入取栓

如果溶栓效果不好，需要采取介入取栓的方法，将血管内的血栓取出。介入取栓要根据患者具体情况进行评估。

4.3药物治疗

药物治疗常用他汀类、抗血小板聚集类以及改善脑循环的药物，具有防止动脉粥样硬化形成、抗动脉粥样硬化以及稳定动脉粥样硬化斑块的作用，防止血栓进一步发展。

5预防脑血栓的方法

有效地控制血压是防止脑血栓发生的重要环节，因为血压升高不仅对心、脑、肾等靶器官造成损害，也会促使动脉硬化的发生。每天需监测血压的变化，遵医嘱按时服用降压药；控制血脂，高脂血症患者积极治疗；患有心律失常、糖尿病、感染性心内膜炎时要积极治疗，因为这些疾病容易促使血栓的形成；注意调整饮食结构，少吃辛辣刺激性食物、减少盐的摄入量、多吃新鲜水果蔬菜、多饮水，降低血液的黏稠度；定期检查身体，建议有脑血栓形成高危因素的人群每半年进行一次颈动脉超声、胆固醇和血脂的检查。

大家在日常生活中养成良好的生活习惯，定期检查身体、观察身体的变化、留意不适感，能够有效降低心脑血管疾病发生概率，如果已经脑血栓已经形成要立即进行治疗，预防各种并发症、提高生活质量。

 （河南省人民医院神经内科 庞瑞）