烧伤是由于热力，或某些化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的损伤。烧伤不仅限于皮肤损伤，可累及肌肉和骨骼，重症烧伤还可引起一系列全身变化。临床表现为局部不同程度的红、肿胀、血浆样渗出物、大小水泡、焦痴等；重症烧伤可出现循环、消化、泌尿、神经等系统的症状。

一、常见的烧伤种类

生活中常见的烧伤种类有火焰烧伤、热液烫伤、电烧伤及化学烧伤。热液烫伤主要包括水、汤、油等。导致化学烧伤的物质高达上千种。电烧伤主要包括电器烧伤、触电。

二、烧伤急救措施

不同烧伤种类，其急救方式也存在一定差别。

(1) 火焰烧伤：首先，应通过就地打滚、就近水源、脱掉燃烧衣物及使用不易燃烧的衣被等方式进行灭火，减少自身损伤：其次，在逃离事故现场的过程中，需用湿衣物等不易燃烧物质遮住口鼻，同时避免张口呼救，防止大火对人体呼吸道及面部等产生伤害。

(2) 热液烫伤：当被油、汤、水等热液烫伤时，应立即将所有被热液浸湿的衣物脱去，同时用冷水冲洗皮肤表面。

(3) 电烧伤：当人体遭受触电烧伤时，切不可在未切断电源的情况下直接与人接触，防止电传递。当电源切断并灭掉人体身上的火后，首先应检查其心跳、呼吸等状况，必要时需为其进行人工呼吸。当人们遭遇化学物质烧伤时，首先，需要尽快脱掉有化学物质的衣物；其次，在能快速找到致伤物品及中和剂的情况下，需使用中和剂与大量纯净水进行清洗（致伤物质若为生石灰、硝酸、浓硫酸时，便不可用纯净水进行冲洗）。

三、烧伤的治疗方式

冷料针对浅度烧伤具有一定临床效果，可有效防止热力对人体皮肤进一步产生伤害，缓解人体疼痛感。具体措施为将受伤区域放置在 15-20℃冷水中，夏天时，可取适当冰块加入其中，或直接用湿毛巾敷在皮肤表面。另外还可涂抹相应的湿润烧伤膏，减少烧伤表面疼痛感，同时也防止烧伤表面再次受到损伤或感染等，切不可涂抹有色膏体。当烧伤表面有水疱产生时，需对水疱进行刺破、防水，并定期进行消毒。烧伤患者，需及时注射破伤风。当患者烧伤症状较为严重时，需先对患者进行抗休克治疗，待患者无休克症状时，再进行后续治疗。 四、烧伤瘢痕的防治方式

大多数烧伤都会为患者留下瘢痕，影响皮肤健康及皮肤美观性。因此，需要对其进行有效的预防与治疗，尽可能减少瘢痕面积及瘢痕深度等。

(1) 康复治疗、浸浴、功能锻炼等各种体疗，不仅可有效防止患者关节脱位，同时还能防止肌腱组织出现挛缩，从而可防止皮肤出现瘢痕。

(2) 运用手套、面罩、指套、颌托等各种弹力套进行压迫疗法，在压力为20-39mmHg的前提下，患者需24小时连续佩戴弹力套，持续时间至少保持6个月，可有效防止皮肤出现瘢痕。

(3) 还可将外敷药膏与硅胶薄膜进行有效结合，消除患者烧伤区域的瘢痕。

(4) 整形美容也可治疗烧伤瘢痕，且在近年来使用率不断攀升。

五、烧伤后的注意事项

1.加强身体营养，增加机体抵抗力。

2体位制动指导四肢伤口，过度活动牵拉会导致伤口延迟愈合。根据伤口部位指导患者适当抬高患肢，合理安排运动时间、方式等，如指导在原有活动的基础上减少运动时间及运动量，并随时观察伤口渗液、疼痛等症状，创造有利于伤口愈合的适度运动。

3.功能锻炼：整个治疗过程中注意保持各关节功能位，先行各关节被动运动，逐步过渡到主动运动。初愈合创面皮肤弹性差、静脉回流障碍，进行功能锻炼时，应注意运动强度，待无静脉回流障碍后，练习下床站立、行走，以逐步恢复肢体功能。

4.保护新生皮肤：新生皮肤薄、缺乏韧性、弹性，摩擦后易发生小水泡或造成水泡破溃，应避免摩擦、抓搔，每日清洗局部，防止感染。

5.尽量避免日光照射，日光照射可促进皮肤黑色素合成而使皮肤色素沉着。

6.减少疤痕挛缩畸形：除功能锻炼外，应坚持外涂抑制疤痕增生药物、使用弹力绷带持续加压包扎局部等辅助措施半年到1年，以减少疤痕增生。遗留疤痕增生、挛缩畸形，影响功能和容貌时，可于6个月后行整形手术。

烧伤是生活中常见事故，无论是在生活环境还是在工作环境中，烧伤通常会给人精神、身体、财产安全、生命安全等造成不同程度

损伤，甚至还会因为烧伤瘢痕而给人们留下一生的“记忆”。因此，

无论在生活中还是工作中，首先，人们需始终具备一定的安全意识，加强自我安全保护，尽可能降低意外发生的可能性；其次，需掌握一定逃生知识，当意外发生时，可有效保证自身的人身安全；再次，需掌握一定的急救措施，意外发生，人们被转移到安全环境中时，可有效通过一定的急救措施进行自救或救助他人，降低意外的损伤度；最后，人们无论是居家，还是在办公现场，抑或是外出，都需准备纱布、消毒水、烧伤软膏等相关急救物品，以防发生不测。

（科普作者：鄢陵县人民医院烧伤科  丁迎春）